【2017年整理】2016资格考试血液检验分复习(十八).docVIP

2016资格考试血液检验分章节复习（十八） 第十八章 ?急性髓性白血病 一、A1?1、下列哪种疾病的原始细胞，非特异酯酶染色阳性能被氟化钠（NaF）抑制（　）。 A、急淋白血病（ALL-L3） B、急非淋白血病（AML-M3） C、急非淋白血病（AML-M5） D、急性巨核细胞白血病（AML-M7） E、浆细胞白血病 2、骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞12%，诊断为（　）。 A、急非淋白血病M1型 B、急非淋白血病M2型 C、急非淋白血病M5型 D、急非淋白血病M4型 E、急非淋白血病M5型 3、急非淋白血病M2与M1型的主要区别是（　）。 A、Auer小体多少 B、过氧化物酶染色阳性程度 C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度 D、原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例 E、骨髓增生程度 4、引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见（　）。 A、急性粒细胞白血病 B、急性淋巴细胞白血病 C、急性早幼粒细胞白血病 D、急性单核细胞白血病 E、慢性粒细胞白血病急性变 5、骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，可诊断为（　）。 A、急非淋白血病M5a B、急非淋白血病M5b? C、急非淋白血病M4? D、急非淋白血病M3? E、急非淋白血病M2? 6、AML-M3型白血病可出现（　）。 A、t（15；19） B、t（8；21） C、t（9；11） D、PML-RARA融合基因 E、t（9；22） 7、胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（　）。 A、急性粒细胞白血病（M1） B、急性早幼粒细胞白血病（M3） C、急性单核细胞白血病（M5） D、急性淋巴细胞白血病（L1） E、红白血液病M6? 8、下列哪项不符合中枢神经系统白血病（　）。 A、常发生于缓解期 B、出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障 C、治疗该病首选甲氨蝶呤 D、可鞘内预防性给药 E、急性淋巴细胞白血病患者不易出现 9、诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为（　）。 A、骨髓中原始粒细胞占30%～89%（非红系） B、骨髓中原始粒细胞≥90%（非红系） C、骨髓中原始粒细胞＞70%（非红系） D、骨髓中原始粒细胞＞80%（非红系） E、骨髓中原始粒细胞≥30%（非红系）? 10、PPO阳性反应见于哪类原始细胞（　）。 A、原始粒细胞 B、原始单核细胞 C、原始淋巴细胞 D、原始巨核细胞 E、原始红细胞 11、非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大（　）。 A、AML-M2型 B、AML-M7型 C、AML-M5型 D、急性淋巴细胞白血病 E、慢性粒细胞白血病 二、A2? 1、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下25px，脾肋下75px，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是（　）。 A、中枢神经系统白血病 B、淋巴瘤 C、细菌性脑膜炎 D、病毒性脑炎 E、以上都不是 2、男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L，白细胞40×109/L，血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，早幼粒细胞占21%。POX强阳性，NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（　）。 A、M1? B、M2? C、M3? D、M4? E、M5? 三、A3/A4?1、男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×109/L，血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。1、本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（　）。 A、胞质少，有空泡 B、细胞体积小，染色质较粗 C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松 D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡 E、胞质中较易见到奥式小体，可呈柴捆状2、本例出血主要原因是（　）。 A、血小板功能异常 B、纤溶亢进 C、血小板减少 D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC? E、血中有类似抗凝物质出现3、本例确诊为急性白血病，其临床分型为（　）。 A、急性淋巴细胞白血病 B、急性髓系白血病M1型 C、急性髓系白血病M2型 D、急性髓系白血病M3型 E、急性髓系白血病M5型四、B?1、 A.AML-M7 B.G-6-PD