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理中医外科复习资料
病名
临床特点和表现
痈
分内痈、外痈。外痈指生于体表部皮肉之间的急性化脓性炎症,局部红肿热痛,范围6~9cm,少数初起皮色不变;内痈指生于脏腑的脓肿,如肝痈、肺痈、肠痈。
有头疽
初起有粟米状脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散。溃破后,状如蜂窝,范围常超过9cm以上,甚至大逾30cm。
发
其病变范围较痈大。红肿灼热疼痛,红肿以中心明显,四周较淡,边缘不清,3~5日皮肤湿烂,变成色黑腐溃,或中软不溃。
疖
生于皮肤浅表的急性化脓性疾病,局部红肿热痛,突起根浅,肿势限局,范围多在3cm左右,易脓,易溃,出脓即愈。
疔
凡发病在颜面、手等部位,病势急剧,易迅速蔓散,可造成损筋伤骨,或引起走黄危险的就称为疔。
无头疽
发于骨骼及关节间,患部漫肿皮色不变,疼痛彻骨,难消难溃难敛,溃后多损伤筋骨,是一种骨与关节间的急性化脓性疾病。
流注
流注是由他处病灶的毒邪,随血流扩散到肌肉深部,停留而发生的转移性、多发性脓肿。并有此处未愈而他处又起,容易走窜的特点。
丹毒
是皮肤突然变赤,如丹涂脂染的急性感染。突发局部焮红肿胀,迅速向四周蔓延,或间有大小不等水疱,有时一面消退,一面发展。发于头面部的称抱头火丹;发于腰胯部的称内发丹毒;发于下肢的俗称流火。
走黄
疔毒走散入血,内攻脏腑而引起的一种全身性化脓性感染。颜面部疔疮合并走黄者多见。
内陷
凡生疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷于里,客于营血,内传脏腑而引起的全身化脓性感染,称为内陷。
瘰疬
因其结核累累如串珠状,故称瘰疬。是阴证,属淋巴结核,发生在颈侧、腋下、乳房、腹股沟等部位。
流痰
好发于骨关节间的疾病。西医称骨关节结核,起病缓慢,化脓亦迟,溃后流脓清稀,有败絮样(干酪样)物质,不易愈合,多损筋骨。
疫疔
其疮形为中黑凹陷,形成脐状,是一种急性传染病,与一般疔疮不同,多见于畜牧业或皮毛制革工作者等。
烂疔
最易腐烂,其势更急,可危及生命,与一般疔疮不同,西医称为气性坏疽。
臁疮
发生在小腿下1/3踝骨上10cm的内外臁处的慢性溃疡,日久难敛,易复发。西医称为下肢慢性溃疡。
结核
泛指一切皮肉之间的圆形肿块,是一种症状,不是病名, 除了急性化脓性疾患引起的臖核、慢性淋巴结炎引起的痰核外,还包括皮下囊肿及小的良性肿瘤或恶性肿瘤。
手足疔疮中西医病名对照表
中 医 病 名 西 医 病 名 发 病 部 位 蛇眼疔 甲沟炎 指(趾)甲旁 蛇头疔 指(趾)头炎 指(趾)末节 蛇腹疔 化脓性腱鞘炎 整个指(趾) 托盘疔 手掌间隙感染 整个手 足底疔 足掌间隙感染 整个足 红丝疔是发于四肢呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。相当于西医的急性淋巴管炎。 治宜清热解毒。[方药] 方用五味消毒饮加减。发:
锁喉痈是指生在结喉处的急性化脓性疾病。相当于西医的口底部蜂窝组织炎。其特点是来势暴急,肿势散漫,范围较大,可并发喉风、重舌等险证。臀痈是生在臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。相当于西医的臀部蜂窝组织炎。其特点是位置深,范围大,来势急,易腐溃,收口慢。流注是发于肌肉深部的多发性脓肿。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿和髂窝脓肿。其特点是初起漫肿疼痛,皮色如常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深处,常此处未愈他处又起。因发病原因及病情不同而有许多病名。如发于夏秋之间的,称暑湿流注;由于疔、疖后引起的,称余毒流注;产后瘀露停滞或跌打损伤而引起的,称瘀血流注;仅发于髂窝部的,称髂窝流注。发颐是指热性病后余毒结聚于颐颌之间的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性腮腺炎。其特点是颐颌间肿胀疼痛,张口受限,全身症状明显。病势严重者常可出现内陷变证。丹毒是皮肤突然发红,色如涂丹的急性感染疾病。相当于西医的急性网状淋巴管炎,由丹毒链球菌感染。生于下肢者,称流火;生于头面的,称抱头火丹;新生儿多生于臀部的,称赤游丹。 无头疽是发生在骨骼与关节间的化脓性疾病。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。其特点是漫肿,皮色不变,疼痛彻骨,难消、难溃、难敛,发于长骨者多损骨,发于关节者多畸形附骨疽是一种毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病。相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。其特点是多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨仙方活命饮(《医宗金鉴》) 穿山甲 皂角刺 当归尾 甘草各6g 金银花25g 赤芍 乳香 没药 天花粉各6g? 陈皮9g 防风 贝母 白芷各6g五神汤(《外科真诠》) 茯苓15g 银花45g 牛膝9g 车前子15g 紫花地丁15g环跳疽是指发生在髋关节的急性化脓性疾病。相当于西医的化脓性髋关节炎。好发于儿童,其特点是局部漫肿疼痛,影响关节屈伸活动,全身症状严重,溃脓后难以收敛,容易造成畸形。走
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