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手术治疗急性胃出血临床疗效探析 　　【摘要】 目的 探讨手术方法治疗急性胃出血的临床疗效。方法 142例急性胃出血患者， 随机分为对照?M和观察组， 各71例。对照组给予保守药物治疗， 观察组给予手术治疗。观察并对比两组患者的治疗效果、住院时间以及止血情况等。结果 治疗后， 对照组患者中显效37例、有效23例、无效11例， 治疗总有效率为84.51%；观察组患者中显效42例、有效27例、无效2例， 治疗总有效率为97.18%；两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=6.859， P=0.0090.05）， 具有可比性 1. 2 治疗方法 两组患者均给予常规检查， 并实施止血预处理操作。对患者的病情与临床体征进行深入、全面的分析后， 再分别对其采用相应的治疗方式。对照组完成常规检查后再采用药物保守治疗， 包括口服奥美拉唑肠溶胶囊（40 mg/次， 早晚各1次）， 静脉滴注凝血酶（500 U/d）， 连续使用10 d后对患者的治疗效果进行观察[3， 4]。观察组患者实行检查后， 再根据其病情实行手术治疗， 包括术前行输液与输血操作， 使收缩压维持在10.7 kPa以上， 维持血压稳定， 有效防止休克以及晕厥现象的发生；再将胃镜缓慢置入胃腔中， 观察胃出血的具体位置与情况， 选择结扎或切除部位；为患者开展手术治疗的同时， 还要实时观察患者的临床体征， 检验尿液与血液等指标[5-7]。观察组手术治疗方式主要包括胃体窦部合并十二指肠球部切除者21例、胃全切者17例、胃部分切除者12例以及结扎者21例 1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组治疗效果， 评定标准为[8]：显效：经相应治疗后， 临床症状如呕吐、恶心与腹痛等完全消失， 呕血以及黑便等获得有效控制， 大便隐血显示为阴性；有效：临床症状如呕吐与恶心等获得一定的减轻， 呕血与黑便等情况得到好转， 大便中的出血量显著减少；无效：临床症状并未得到有效缓解或病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。比较两组患者住院时间以及止血情况 1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 　　总之， 采用手术方法医治急性胃出血可以有效地控制患者病情， 提高治疗效果， 缩短患者住院时间， 减轻患者痛苦， 值得临床推广应用 参考文献 [1] 姜振中， 翟诚顺， 王栋， 等. 急诊治疗122例出血性胃炎的临床疗效观察. 辽宁医学院学报， 2015， 36（1）：27-28. [2] 程海军. 分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果. 中国继续医学教育， 2015， 7（31）：111-112. [3] 叶群立. 急诊手术治疗急性胃出血的临床分析. 中国实用医药， 2014， 9（27）：42-44. [4] 吕明义. 急性胃出血的急诊治疗及效果观察. 中国医药指南， 2016， 14（1）：76-77. [5] 蔡强文. 对急性胃出血患者进行急诊手术治疗的效果分析. 当代医药论丛， 2016， 14（9）：129-130. [6] 张志勇. 急性胃出血手术治疗的临床疗效观察. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（5）：93-94. [7] 刘楠. 手术治疗急性胃出血的临床效果观察. 中国实用医药， 2014， 9（34）：72. [8] 孙丽华. 60 例急性胃出血的急诊治疗体会. 北方药学， 2015， 12（6）：191-192. [9] 全世广. 急性胃出血的临床诊断与治疗效果观察. 中国医药科学， 2015， 5（19）：210-212. [10] 李林军. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析. 北方药学， 2013， 10（12）：87. [11] 唐照亮. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析. 医学信息旬刊， 2013， 26（8）：296. [12] 於国平. 手术治疗急性胃出血的临床效果分析. 临床合理用药杂志， 2013， 6（30）：85. [13] 翟金林. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析. 实用心脑肺血管病杂志， 2012， 20（5）：880. [14] 尹颜新. 急诊手术治疗急性胃出血的临床分析. 中外医疗， 2010， 29（32）：87. [15] 杨文雄. 70例急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析. 内蒙古中医药， 2013， 32（15）：35. [16] 刘盛武. 急诊治疗急性胃出血的临床效果分析. 吉林医学， 2013， 34（2）：226. [17] ?T日祥， 陈耀华， 唐志均. 急诊手术与保守治