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导尿管相关尿路感染 目标性监测的
设计与实施
赣南医学院第一附属医院院感科
刘华之 副主任护师
2016年8月
导尿管相关尿路感染监测依据
l 卫生部关于印发 《医院管理评价指南 (2008版)的通
知
卫医发 【2008】27号
医院感染管理与持续改进
加强对医院感染控制重点项 目的管理,包括留置导尿
管所致尿路感染、呼吸机相关性肺炎、血管内导管所
致血行感染、手术部位感染、透析相关感染等。
l三级综合医院评审标准实施细则 (2011年版)
4.20.3.2
有重点环节、重点人群与高危因素的监测。对导
尿管相关尿路、下呼吸道、手术部位、血管导管相关
血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施
并实施。
主要内容
一、卫生部相关文件:导尿管相关尿路感染预防与
控制技术指南
导尿管相关尿路感染的定义、诊断标准、预防要点等
二、目标性监测简介及设计
目标性监测设计内容等
三、导尿管相关尿路感染目标性监测示例实施
目标监测相关表格、计算公式、监测流程等
导尿管相关尿路感染 (CA-UTI)
医院感染中最常见的感染类型之一
一次性导尿包内物品常用导尿管
院内尿路感染患者中80~90%与使用导尿管有关留置尿管
3天者,尿路发生感染率为11-31%,5-7天者,尿路发生感
染率为66.7-74%。
危险因素
年龄
性别
基础疾病
免疫力
其他健康状况等
危险因素
置入方法
留置时间
护理质量
抗菌药物
临床使用等
导尿管相关尿路感染的定义
导尿管相关尿路感染 (catheter-
assoc iated urinary tract infect ion
CA-UTI),是指患者留置导尿管后,或者
拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
尿路感染的临床诊断
尿频
尿急 尿路刺激症状
尿痛
体 征
下腹触疼
肾区叩痛
T≥38℃
发热
体温变化 低热 37.5≤ T≤38℃
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