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育婴师培训--第三节预防接种
第三节预防接种 预防接种的概念 预防接种:人们运用免疫学的原理,将相应的生物制品(抗原或抗体)通过适宜的途径接种于易感者机体,使其发生免疫反应,从而产生对疾病的特异抵抗力,提高人群免疫水平,达到预防相应传染病的发生的目的,这样的人工免疫方法称之为预防接种。 预防接种的途径和方法: (1)皮上划痕; (2)注射,包括皮下、皮内、肌肉注射; (3)口服; (4)喷雾吸入等。 疫苗的分类 疫苗分为两类。 第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗; 第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 疫苗的原理 疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。 计划免疫疫苗的种类及接种方法 1、卡介苗:可以增强宝宝对于结核病的抵抗力,预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。 接种方法:在新生儿的左上臂外侧,三角肌附着处进行皮内接种。 2、乙型肝炎疫苗:接种后可预防乙型肝炎。 接种方法:乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂,为皮下注射,决不可与卡介苗接种在同一部位。 3、脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。 接种方法:口服 4、百白破三联疫苗:由百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。 接种方法:在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌,进行肌内注射 。 5、麻疹减毒活疫苗:接种麻疹疫苗可预防麻疹。宝宝8个月时,由母亲传递给婴儿的麻疹抗体逐渐消失,而使婴儿对麻疹的抵抗力下降。这时必须采取人工方法,即注射麻疹疫苗,使婴儿体内经过一次轻微的麻疹病毒感染,从而在体内产生相应抗体,对麻疹生成抵抗力,这种抵抗力一般可持续3-4年。 接种方法:在宝宝的臂外侧进行皮下注射。 计划免疫程序 年龄 接种疫苗 可预防的传染病 出生24小时内 乙型肝炎疫苗(1)乙型病毒性肝 卡介苗 结核病 1月龄 乙型肝炎疫苗(2) 乙型病毒性肝炎 2月龄 脊髓灰质炎糖丸(1) 脊髓灰质炎 3月龄 脊髓灰质炎糖丸(2) 脊髓灰质 百白破疫苗(1) 百日咳、白喉、破伤风 4月龄 脊髓灰质炎糖丸(3) 脊髓灰质炎 百白破疫苗(2) 百日咳、白喉、破伤风 5月龄 百白破疫苗(3) 百日咳、白喉、破伤风 年龄 接种疫苗 可预防的传染病 6月龄 乙型肝炎疫苗(3) 乙型病毒性肝炎 8月龄 麻疹疫苗 麻疹 1.5-2岁百白破疫苗(加强)百日咳、白喉、破伤风 脊髓灰质炎糖丸(部分) 脊髓灰质炎 4岁 脊髓灰质炎疫苗(加强) 脊髓灰质炎 7岁 麻疹疫苗(加强) 麻疹 白破二联疫苗(加强) 白喉、破伤风 12岁 卡介苗(加强,农村) 结核病 注:括号中的数字是表示接种针(剂)次数 儿童免疫规划疫苗免疫程序 患有以下疾病的婴儿不宜接种 1、接种部位皮肤有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病。 2、感冒发热,体温超过37.5℃. 3、患急性传染病或传染病愈后不满半个月。 4、有严重的心脏病、肝脏病、结核病者。 5、患有神经系统疾病,如癔病、癫痫病、脑发育不全者。 患有以下疾病的婴儿不宜接种 6、营养不良者:如严重的佝偻病或贫血。 7、患有先天性免疫缺陷疾病者。 8、有哮喘病、荨麻疹;接种疫苗后有过敏史者。 9、传染病流行期间有密切接触史者。 10、患腹泻的婴儿,每天大便次数超过4次以上者不适宜服用脊髓灰质炎疫苗。 儿童疫苗接种的注意事项(一) 1)通常吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西。 2)注射百白破疫苗后当天严禁洗澡,24小时后注射部位出现红肿、硬痂必须热敷,一天3-5次,坚持到消肿为止。 3)注射乙肝疫苗当天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病时暂缓注射。 4)经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应,如虚脱、休克
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