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人感染猪流感的流行趋势及防控应对策略和布克赛尔县疾控中心高远 人感染猪流感病毒简介 人感染猪流感流行病学特征 全球人感染猪流感疫情流行趋势 人感染猪流感的诊断和治疗 防控对策 中国防治人感染猪流感的工作进展 人感染猪流感 人感染猪流感：是由猪流感病毒经呼吸道传播给人，人与人传播的呼吸道新发急性传染病。 潜伏期短 传播速度快 死亡率高 尤其对青壮年攻击性强 但是可防可控可治 人感染猪流感病毒简介 人感染猪流感的疫情首发于墨西哥，经过实验室病毒分离检出属于猪流感病毒A/HINI亚形，是一种以前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒；这一毒株是一种新型变异病毒，而且是一种混合体；可能出现于新的重配，并出现了聚集性的病例和可能的疫情跨境传播。 一、人感染猪流感病毒简介 猪流感病毒是引起猪急性呼吸道疾病的重要原发病原之一，常常与其他病原体混合感染，造成严重的损害。猪流感病毒单股负链RNA，有H1N1、H1N2、H3N2、H4N6等亚型，传染性强、发病率高、潜伏期一般2-7天，病程较短。 人流感病毒、禽流感病毒、猪流感病毒的关联 猪在流感病毒的种间传播，开口遗传进化中起着重要的作用，猪可被禽流感病毒开口人流感病毒感染。因此猪被认为是人、禽开口/或猪流感病毒通过基因重组而产生新型流感病毒的“混合器”。猪流感不仅危害猪群，而且同时感染人开口禽的潜力。 人流感病毒、禽流感病毒、猪流感病毒的关联 目前世界范围内猪群中流行的猪流感亚型主要有三种：H1N1、H3N2开口H1N2，其中包括古典H1N1、类禽H1N1、类人H3N2、基因重组的H3N2开口多基因型的H1N2亚型。 人流感病毒、禽流感病毒、猪流感病毒的关联 研究表明：禽流感病毒、人H3N2亚型病毒开口古典猪H1N1亚型病毒，在我国猪群中共存，为产生含有禽流感病毒基因片段的重组病毒创造了条件，这将对养猪业以及人类公共卫生都具有潜在的威胁。 病毒特征 猪流感病原为SIV，病毒呈多形态，一般球形，直径80～120 nm。有囊膜，囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,即纤突和刺突，分别是柱状的血凝素（HA或H）、蘑菇状的神经氨酸酶（NA或N）和膜上的M2基脂蛋白。HA和NA可作为确定流感病毒亚型和毒株的主要依据。HA在适宜条件下能凝集某些动物的红细胞,在感染的过程中与识别吸附靶细胞有关。NA能使吸附在红细胞上的病毒脱离红细胞,也能使病毒从感染的细胞中释放出来。 新型猪流感病毒的电子显微图片 猪流感病毒的病原学 病毒对高温抵抗力弱 对干燥紫外线敏感 对热和日光的抵抗力不强 常用消毒剂、含氯消毒剂均能迅速将其灭活 人感染猪流感的途径 流感病毒可由猪直接传染人类及由人类传染猪。通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人类由猪感染流感病毒大部份是由于近距离接近染病猪，例如到过猪棚及牲畜市场。人类互相感染猪型流感亦可发生。 传播途径 传染途径是通过咳嗽或打喷嚏互相传染。人接触带有流感病毒的对象后接触鼻和口而受感染。猪型流感并非由食物传播。 三、全球人感染猪流感病毒疫情流行趋势 二、人感染猪流感病毒的流行病学特征 ?人感染猪流感后的症状与感冒类似，目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例，与季节性流感类似，多为青壮年，主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻、呕吐、眼睛发红等症状。重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。 四、人感染猪流感的诊断和治疗 诊断A型猪流感病例，通常需要在患者患病后的头四到五天之内采集呼吸道样本（这时候受感染者最有可能分离到病毒）。但是，有些人士，尤其是儿童，可能会在10天或更长时间里分离到病毒。 美国疾控中心建议早期使用瑞士罗氏制药的“达菲”胶囊和英国葛兰素－史克生产的药剂“乐感清”有效，但对金刚烷胺和金刚乙胺有抗药性。 目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，没有专门针对人类感染猪流感的特效药。所以现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。 五、防 控 对 策 儿童出现以下情况请立即就医 呼吸急促或呼吸困难 皮肤呈青色 不饮用充足的流质 睡不醒或反应迟钝 孩子变得急躁，以致不让人抱 类流感症状有所改善，但又复发，且伴随发热和剧烈咳嗽 发热，伴随出疹 成人发现以下症状请立即就医 呼吸困难或呼吸短促 胸部或腹部疼痛或有压迫感 突然头晕 预防方法 由于H1N1猪型流感病毒跟人类H1N1病毒的抗原非常不同，所以季节性流感的疫苗未能对H1N1猪型流感病毒提供保护。我们建议市民采取以下预防措施 1.注重居室清洁卫生、空气流通。 2. 勤洗手，保持双手清洁，用肥皂（洗手液）和流动水洗手