化妆品致汞中毒患者甲状腺功能观察.pdfVIP

438 文章Jllq：t000一6486(2007)05—0438-02 【经验交流】 化妆品致汞中毒患者甲状腺功能观察 Observationon cosmetic functionin induced thyroid mercury poisoningpatients by 秦少珍， 李美雄， 钟丽萍，廖瑞庆， 孝芳华 QINShm-zhen，LIMel-血I．g，ZHONGL／·pi唱，LIAORul却ng，12F哪-hua 摘要：目的 观察汞对甲状臃功能的影响。方法选择78侧使用台采起标化妆品敷慢性轻度汞中毒女性惠者为观察组，∞ 状朦原氨酸(FTj)、游离甲状腺素(FT．)、促甲状腺素(TSar)水平。结果观察蛆TL(1．90±n 高，差异有统计学意艾(P0，05)。结论高农度汞可抑制甲状朦功胞。 关键词：汞；汞中毒；甲状腺激素 中田分类号：R1”．1 文献标识码：B 我所自2002m2006年收治了多例使用含汞超标化妆品致 慢性轻度汞中毒患者，对其中部分患者进行甲状腺功能检测。 以了解汞对甲状腺功能的影响，报告如下。 I对象和方法 观察组 弭3．07±I．7／‘1．如：e0．56‘l陀皿±25．623．站：e1．∞13．41：e3．76+ 町164±1．2．11±010399 9／±4够 I．I一般资料 对照组 31±31 4．26：el∞14 观察组为2002--2006年在我所住院的78名使用过可疑舍与对照组比较．+P(0．05。 汞超标的美白、祛斑化妆品的女性患者。年龄20—50(35．21± 从表1可以看出，与对照组比较，汞中毒观察组血清TL、 7．08)岁，皮肤涂抹美白、祛斑化妆品I一60个月．平均lI．6个 月。既往无接触汞作业史；元甲状腺功能减退病史；无心、肺、 0．05)。订。、nj下降虽无统计学意义，但也呈降低趋势；血清 肝、肾疾患；无特殊用药史。患者均有不同程度的头晕、头痛、 TSH较对照组升高。差异有统计学意义(Pn05)。 失眠多梦、乏力、记忆力减退、注意力下降症状；部分患者有口 腔溃疡、牙龈肿胀出血或眼脸舌手指细小震颤等临床表现。尿 3讨论 汞值为0．22—14．91(3．26±3．14)p,mol／L。对照组为同年龄一般认为汞主要影响机体的神经系统、肾脏、肝脏、消化系 段健康体检的女性，尿汞值均在正常参考值范围(广西正常人 统和呼吸系统，而汞对甲状腺功能的影响既往研究不多，且报 群尿汞值不超过0．032“mo]／L)。参考GBZ89--2002(职业性告结果不一。武如峰等Ⅲ、李松等”1曾分别报道发现接汞作业 汞中毒诊断标准)，78名患者均被诊断为慢性轻度汞中毒。 工人甲状腺激素水平升高；杨文秀等”1则观察到接汞工人甲状 1．2测定指标 腺激素水平开始表现为升高，随工龄延长逐渐降低。近年动物 观察组及对照组均给予抽取静脉血清，用磁分离均相酶联 实验发现，大鼠染汞后甲状腺汞浓度显著高于对照组．且随染 免疫定量测定法．测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TL)、总甲状汞剂量提高而增高；染毒组血清Fr‘显著低于对照组，亦随染 腺素(q)、游离三碘甲状腺原氨酸(飓)、游离甲状腺索 汞剂量的增加而降低，与甲状腺中的汞浓度呈负相关”J。覃国 (PL)及促甲状腺激素(