执业医考点总结.doc

药理学 ??????? 弱酸药的Pka是3.4，血浆中解离百分率约为99.99% ??????? 重症肌无力患者出现反拗危象（呼吸肌麻痹）时最主要治疗是：人工辅助呼吸 ??????? 氯丙嗪具有α阻断作用，能使肾上腺素升压作用翻转为降压。可阻断中枢多巴胺受体，用于抗精神病 ??????? 氯丙嗪能阻断D1、D2受体 ??????? 丙米嗪对心肌有奎尼丁样作用 ??????? 碳酸锂能使突触间隙NA浓度下降 ??????? 异丙肾作用：舒张血管、支气管，增加组织耗氧量 ??????? 局麻药在神经C膜内侧阻断钠内流 ??????? 苯二氮类药物可缩短睡眠诱导时间。作用机制是增强GABA能神经传递和突触抑制 ??????? 苯妥英钠：癫痫大发作首选，小发作无效，无镇静催眠作用 ??????? 乙琥胺：小发作首选，其它类型无效 ??????? 卡马西平：为大发作和部分性发作首选。 ??????? （原发三叉神经痛止痛有效率是80%，若无效应选射频热凝术） ??????? 丙戊酸钠：癫痫各型均有效，不首选 ??????? 安定：癫痫持续状态首选 ??????? 哌替啶：对呼吸有抑制作用，分娩前2~4小时不能应用 ??????? 解热镇痛药：解热机制是抑制中枢PG合成，镇痛机制是抑制前列腺素合成 ??????? 强心苷：治疗心房纤颤机制是减慢房室传导。先心病所至的慢性心功能不全首选。 ??????? 红霉素：军团菌病首选????? ??????? 阿昔洛韦：具有抗DNA病毒作用?????? ??????? 氯霉素：伤寒、副伤寒首选 ??????? 头孢类：抑制细菌细胞壁的合成???????????????? ??????? 氨基糖苷类：抑制细菌蛋白质合成 ??????? 喹诺酮：抑制细菌DNA螺旋酶?????????????????? ??????? 氮芥属于细胞毒素类药物 ??????? 只有G－菌才产生细菌内毒素，其主要成分是脂多糖 ??????? 白喉杆菌的毒力鉴别根据：Elek平板试验 ??????? 核酸和衣壳是组成脊髓灰质炎、甲肝病毒的病毒体。??????? ??????? 组成核酸分子的碱基主要有：5种 ??????? 细菌核质以外的遗传物质是指：质粒（与细菌耐药性无关的结构） ??????? 布氏杆菌：能引起人畜共患病的病原体???????????? ??????? 疯牛病病原体是朊病毒 ??????? 病毒：是以核酸为模板增殖?????????????????????? ??????? 风疹病毒可引起先天性婴儿畸形 ??????? AIDS主要在人体作用CD4+ T淋巴C。结合病毒刺突gp120，其肺部机会性感染最常见是肺孢子虫 ??????? 急性同种异基因移植排斥关系最密切的是：CD8+ T细胞 免疫系统 ??????? 三大功能：免疫防御、稳定、监视? ??????? 免疫应答基本过程：识别、活化、效应 ??????? 诱导免疫耐受形成的最佳时期是：胚胎期 ??????? 半抗原：只有免疫反应性，无免疫原性???????????????? ??????? 完全抗原：具有免疫反应性、免疫原性 ??????? 动物新生期切除胸腺后：C免疫功能缺陷，体液免疫功能正常 ??????? THl细胞分泌：IFN－r (IL-1可抑制其分泌)????????????????? ??????? 免疫球蛋白分类主要依据是：H链 ??????? ADCC与NK细胞有关，T细胞不能介导ADCC效应? ??????? 只有T细胞才具有的表面标记为CD3 分子 ??????? Ig具有抗原性 ??????? 具有亲细胞作用的抗体是 IgE ??????? C毒性T淋巴C属特异性细胞毒 ??????? 浆C分泌抗体 ??????? 有特异性抗原受体的细胞是B（淋巴）细胞 ??????? 补体在激活后可以：裂解细菌 ??????? 经典途径的C3转化酶是：C4b2b????????????? ??????? 旁路途径的C3转化酶是：C3bBb ??????? 经典途径的C5转化酶是：C4b2b3b ??????? TNF-a能杀伤细胞的细胞因子??????????????? ??????? 巨噬细胞产生的主要细胞因子是：IL－1 ??????? 过敏性鼻炎属I型；新生儿溶血属II型（迟发型）； ??????? Arthus属III型；接触性皮炎属IV超敏反应 生化 ??????? 蛋白质的含氮量平均为16% ??????? 全胃肠外营养液中必需氨基酸：非必需氨基酸＝1：1 ??????? 酸性氨基酸：天冬，谷氨酸。碱性氨基酸：赖、组、精氨酸 ??????? 肽腱：是一级结构化学键（一级结构破坏时是蛋白酶水解）