中医哲学思想和方法论及其根源3.ppt

* * 《黄帝内经》中已有记载。《灵枢?卫气行》说：“天周二十八宿而一面七星，四七二十八星，房昴为纬，虚张为经。”《素问?八正神明论》说：“星辰者，所以制日月之行也。”这个“制日月之行”的星辰就是分布在赤黄道上的恒星群。 依据二十八宿确立人身经脉长度、营卫行度，《灵枢·五十营》说：“气行十六丈二尺，气行交通于中，一周于身，下水二刻，日行二十五分。”根据日行28宿，经过12时辰，水漏下100刻，卫气行身50周，呼吸13500息以及一息脉行0.6尺的基本数据，推算人身28脉的总长度为16丈2尺，日行一宿卫气行度为1.8周、水下一刻卫气行度为0.5周。 根据二十八宿确立十干统运原则。十干统运，又称中运、岁运，通主一年的气运，是推算客运的基础。十干统运的规律是：“甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。”（《素问·天元纪大论》）古人仰观天象，发现丹天、 天、苍天、素天、玄天五色之气横贯周天二十八宿，而二十八宿又与天干地支方位对应，根据五色之气所在的宿位便可以确定十干统运的原则。 丹天之气经于牛女戊分； 黄今天之气经于心尾巳分； 苍天之气经于危室柳鬼； 素天之气经于亢氏昂毕； 玄天之气经于张翼娄胃。 －《太始天元册）《五运行大论 》 * * 3、古代天文学与中医的桥梁——五运六气历法 《黄帝内经》运气历采用十天干与十二地支相配以记年、月、日、时的方法，以十天干配合五运推算每年的岁运，以十二地支配合六气推算每年的岁气，并根据年干支推算六十年天时气候变化及其对人体生命活动的影响。 以古代天文学为基础，将复杂的天气因素归结为风、火、暑、湿、燥、寒六种类型，用厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳做为代表符号—六气，将影响气候变化的地面因素分为五种；用木、火、土、金、水来代表五运。 然后把五运、六气与标记日月五星运行时间方位的干支结合起来，用主运、客运、主气、客气、司天、在泉等概念推算某年某一时期应该出现的气候、物候，并将其与该期实际出现的气候、物候进行对照，分为平气、太过、不及、胜气、复气、郁发之气等几种类型。 从而把自然现象和生物的生命现象统一起来，把自然气候变化和人体发病规律统一起来，从宇宙的节律上探讨了气候变化对人体健康与疾病发生的相应关系。 * * * 《素问·气交变大论》:“善言天者,必应于人。善言古者,必验于今。善言气者,必彰于物。善言应者,因天地之化。善言化言变者,通神明之理。” 中医哲学思想和方法论及其根源(三) 古代天文学与中医 1、两者关系密切 《黄帝内经》里有大量天文历法知识，形成了独特的五运六气历 “天为阳，地为阴。日为阳，月为阴。行有分纪，周有道理。日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成岁，积气余而盈闰矣。立端于始，表正于中，推余于终，而天度毕矣。” 《素问?六节藏象论》 “故曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。 ”《素问?六节藏象论》 （1）以天道论人道 “善言天者，必有验于人” 人是万物之一，居于天地之间，是天地合气的宝贵产物:“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”(《素问?宝命全形论》) “天地合气，六节分而万物化生矣。”(《素问?至真要大论》) 天人合一 宇宙结构说我国古代的宇宙结构学说，主要有盖天说、浑天说和宣夜说三种。 第一，盖天说，始于西周前期，主要记载于《周髀算经》。该说认为宇宙天地的构形是天圆地方,天形如张盖，顶八万里而向四周下垂，日、月、五星在天穹上随天旋转；天如同一磨盘，被推着左转（从东向南向西），日、月、五星在“天”这个左转的磨盘上右转（从西向南向东）；天穹象一个斗笠，大地象一个倒扣着的盘子，北极是天的最高点，四周下垂；天穹上有日月星辰交替出没，在大地上产生昼夜的变化，昼夜变化是因为太阳早上从阳中出，而夜晚入于阴中。 第二，浑天说，始于战国时期，主要记载于东汉张衡的《浑天仪注》。该说认为：天是一椭圆的球，象一个鸡蛋。其中一半贮有水，圆形的地球浮在水面上，天之包地，犹壳之裹黄。中空的圆球如车轱般旋转，日、月、星辰附着在圆球的内壳上运行。周旋无终，其形浑浑。 第三，宣夜说，始于战国时代，主要记载于《晋书·天文志》，认为天既不是一个蛋壳，也不是一个苍穹或圆面，而是无边无涯的空间，空间充满了气，日月星辰飘浮在气中,它们的运动受到气的制约，气的作用和运动不是任意的，而是有一定规则的。 《灵枢·邪客》说：“天圆地方，人头圆足方以应之。”含有盖天说思想。 《素问·五运行大论》说：“帝曰：地之为下，否乎？岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。帝曰：冯乎？岐伯曰：大气举之也。”认为大地悬浮于宇宙之中，但不是凭借水的作用托浮，而是依靠大气的力量支撑