中成药内服合雾化辨治单纯疱疹病毒性角膜炎论文.docVIP

　　中成药内服合雾化辨治单纯疱疹病毒性角膜炎论文 .freeligation on herpes simplex virus keratities.［Method］ Randomly divide the patients into tent group，72.9% for the control one，eaning.［Conclusion］ Oral taking Chinese patent drugs and fumigation has marked cure effect on herpes simplex virus keratities. Key igation；herpes simplex virus keratities 单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex virus Keratitis.freelplex Virus，HSV）感染所引起的致盲性眼病。为探求中医治疗HSK的方法，笔者用中成药合雾化法辨治HSK，报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 从2004年8月至2006年8月将我院眼科门诊确诊为HSK67例（77眼）患者用抽签法随机分为中成药内服合雾化法辨治的治疗组34例（40眼），无环鸟苷合氧氟沙星治疗的对照组33例（37眼）。治疗组中，男18例22眼，女16例18眼，年龄12～60岁，平均32岁；发病至就诊时间2～60d，平均16.1d。对照组中，男17例19眼，女16例18眼，年龄11～59岁，平均31岁，发病至就诊时间2～59d，平均16.2d。组间均衡性比较具有可比性。 1.2 西医临床诊断标准［1］ 具有典型的点状、树枝状、地图状、盘状的病灶形态；或病灶形态虽不典型，但有多次复发病史，病程中曾出现过树枝状、地图状等病灶形态。 1.3 中医辨证分型标准［2］ 风热证：黑睛猝起星点散翳，色灰白，抱轮微红，畏光流泪，碜痛，或伴有鼻塞、头痛、咽痛。苔薄白，舌红，脉浮数。实火证：黑睛星点密集，或成树枝状、地图状，抱轮红赤显著，畏光流泪，灼热疼痛。伴口干口苦，溲黄赤。舌质红，苔黄，脉弦数。正虚邪留证：星翳不敛，抱轮微红，干涩羞明，视物模糊，常易外感，以致病变反复时好时剧，神疲乏力。舌淡苔薄、脉细弱。凡不符合上述诊断和分型标准或合并其他疾病者不纳入本组病例。 1.4 病情分度 隔日检查视力，用裂隙灯显微镜仔细检查眼部充血、角膜病变情况。为明确观察指标，把角膜病变的程度自行分为5个等级：（-）角膜无病变，上皮完好无着色；（+）病变或着色范围1/4（占角膜面大小）以内；（）：在1/4～1/2；（）：在1/2～3/4；（）：在3/4以上。 2 治疗方法 治疗组，采用雾化治疗仪（德国百瑞有限公司生产的压缩雾化机，型号：PARI BOYN085，国食药监械（进）2004第Z542148号）局部治疗患眼。将中成药注射剂注入雾化仪特定的容器中，打开开关，药物立即形成气雾离子，沿输送管直达患眼。患者睁开双眼，雾化药物即与角、结膜表面接触，每眼治疗15～20min，每天2次。药物：风热证，先用柴胡注射原液（山西晋新双鹤药业公司生产，国药准字每支2ml）4ml，治疗10min，再用板兰根注射原液（山西晋新双鹤药业公司生产，国药准字每支2ml）4ml，治疗10min；实火证，注射用双黄连冻干粉剂（哈药集团中药二厂生产，国药准字每支600mg）600mg，用生理盐水溶解稀释，制成12%溶液5ml；正虚留邪证用黄芪注射原液（成都地奥九泓制药公司生产，国药准字每支10ml）5ml。内服中成药：风热证服板兰根冲剂（上海雷允药业有限公司生产，国药准字每袋5g）每次2袋，每天4次或清热灵颗粒冲剂（正大青春宝药业有限公司生产，国药准字成份：黄芩、连翘、大青叶、甘草，每袋5g）每次1袋，每天4次；每日薄荷泡茶喝；实火证服清开灵冲剂（广州白云山明兴制药公司生产，国药准字每袋3g，主要成份：栀子、板兰根、黄芩苷、银花）每次服2袋，每天4次或双黄连口服液（河南竹林众生制药股份有限公司生产，国药准字每支10ml，成份：银花、黄芩、连翘）每次10ml，每天4次；正虚留邪证服补中益气丸（河南省宛西制药股份有限公司生产，国药准字成份：黄芪、白术、党参、柴胡、升麻、陈皮、当归、甘草）每次8丸，每天3次，加玉屏风口服液（浙江新光药业有限公司生产，国药准字成份：黄芪、白术、防风，每支10ml）每次1支，每天3次；或黄芪生脉饮（浙江新光药业有限公司生产，国药准字每支10ml，成份：黄芪、党参、麦