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BXTM介绍(正)分析
肿瘤标志物联合使用案例 单项肿瘤标志物+BXTM 优势: 联合检测提高敏感性,减少漏诊率; 器官特异性和全身敏感性并存,保持器官特异性的同时减少预期外肿瘤的漏诊几率; 减少医疗纠纷的利器; 郑州生力医疗器械有限公司 郑州生力医疗器械有限公司 唾液酸、羟脯氨酸联合检测试剂盒(BXTM)在肿瘤诊治中的应用 赵 堃 一种高灵敏性的肿瘤检测方法 内容提要 技术特点 2 结果处理 4 检测机理 3 1 临床运用 3 3 糖基化与肿瘤 研究背景 肿瘤发生时,细胞表面聚糖结构及糖蛋白、糖脂发生变化。 糖基化水平变化 糖链构型变化 肿瘤 免疫失控 抗原决定簇 寡糖序列 普通无限增值细胞 肿瘤细胞 免疫系统 抗原决定簇 寡糖序列 检测机理 其次,终端聚糖抗原决定簇过表达也经常出现,已发现有路易斯寡糖X(sLex),多价唾液酸多糖(sTn),GloboH,路易斯Y(Ley)和抗原聚唾液酸等。 末端抗原决定簇 糖链 母体 糖基化与肿瘤-----识别寡糖序列 BXTM核心检测机理 BXTM检测的寡糖序列存在于哪些结构? 检测机理 细胞内及分泌到细胞外的糖脂、糖蛋白 细胞表面的聚糖结构 关键词-----高分子载体 Vector(载体) GlcNAc FUC Gal NeuAc Glc BXTM通过特殊的高分子载体识别特定的寡糖序列从而识别特定聚糖末端抗原决定簇(如路易斯寡糖X(sLex) 等), 并与之发生反应。 Polysaccharide(聚糖链) terminal antigenic determinant(末端抗原决定簇) Gal:半乳糖 Glc:葡萄糖 NeuAc:唾液酸 Fuc:岩藻糖 GlcNAc:N乙酰葡萄糖 检测机理 技术优势 对于Ⅰ期肿瘤的敏感性68.89% 灵敏 88.99 97 109 72.00 72 100 66.67 72 108 68.89 31 45 75.14 272 362 合计 94.11 16 17 55.56 10 18 56.52 13 23 81.82 9 11 69.57 48 69 其他 100 3 3 83.33 5 6 66.67 4 6 0 0 0 80.00 12 15 血液肿瘤 90.00 18 20 88.89 8 9 75.00 3 4 0 0 2 82.86 29 35 胃癌 71.43 10 14 71.43 5 7 55.17 16 29 75.00 6 8 63.79 37 58 乳腺癌 71.43 10 14 50.00 2 4 83.33 5 6 100 3 3 74.07 20 27 结直肠癌 100 % 3 3 73.68 14 19 75.00 6 8 0 0 0 76.67 23 30 肝癌 97.37 37 38 75.68 28 37 78.13 25 32 61.90 13 21 80.47 103 128 肺癌 敏感性 % >临界值 总例数 敏感性 % >临界值 总例数 敏感性 % >临界值 总例数 敏感性 % >临界值 总例数 敏感性 % >临界值 总例数 Ⅳ期 Ⅲ期 Ⅱ期 Ⅰ期 总计 类型 分期 各种肿瘤治疗前各期检测敏感性结果表(患者均在手术前或治疗前采集血样) 最适合早期筛查的肿瘤标志物 美国临床肿瘤协会(ASCO)推荐的可用于早期筛查的肿瘤标志物: AFP、PSA对Ⅰ期肿瘤的敏感性不高(低于20%) CEA、CA系列肿瘤标志物对Ⅰ期肿瘤敏感性低,不推荐用于早期筛查 肿瘤发生时多种标志物含量上升 红色-病后 蓝色-病前 病后 病前 研究背景 肿瘤患者发病前后血清蛋白质质谱图对比 BXTM检测多种物质总浓度,信号更强 实验已证实与本试剂进行反应的肿瘤相关物质(主要是糖蛋白和糖脂)有: CA15-3、CA19-9、CA125、CA50、CA242、 CA72-4、PSA、CEA、AFP、POA、粘蛋白、α1-酸性糖蛋白、转铁蛋白、铜蓝蛋白、本周蛋白、β2微球蛋白、鳞状细胞抗原、唾液酸等; 灵敏 寡糖序列 A 寡糖序列 B 寡糖序列 C 寡糖序列 D BXTM 高分子载体 灵敏 灵敏 细胞破裂 分泌型标志物直接释放入血 BXTM检测的物质部分为分泌型TM。可在肿瘤细胞正常生长过程释放入血,易于在早期肿瘤血清中检测 常规肿瘤标志物多为胞内型和细胞表面型TM。需在肿瘤细胞坏死解体后释放入血,难以在早期肿瘤血清中检测到 细胞表面型TM 分泌型肿瘤标志物(TM) 胞内型肿瘤标志物(TM) 细胞表面型肿瘤标志物(TM) 胞内型TM BXTM检测物质可直接释放入血 糖链脱落(TAM) 灵敏的检测机理总结 灵敏 检测多种相关物质总浓度 检测标志物直接释放入血 对于Ⅰ期肿瘤
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