支气管哮喘sss_培训课件.pptVIP

常用吸人药物有 倍氯米松(beclomethasone，BDP)、布地奈德(budesonide)、氟替卡松(fluticasone)、 口服剂：强的松、 强的松龙。 静脉 用药：氢化可的松， 甲泼尼龙 2．白三烯（LT）调节剂 通过调节LT的生物活性而发挥抗炎作用。同时也具有舒张支气管平滑肌的作用。常用半胱氨酰LT受体拮抗剂，如扎鲁司特(zafirlukast)20mg、每日2次，或孟鲁司特(montelukast) 10mg、每天1次。 3．色苷酸钠及尼多酸钠 是非糖皮质激素抗炎药物。可部分抑制IgE介导的肥大细胞释收介质，对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。 4．其他药物 酮替酚(ketotifen)和新一代组胺Hl受体拮抗剂 阿司咪唑、曲尼斯特、 氯雷他定 三、急性发作期的治疗 1.轻度 每日定时吸人糖皮质激素(200～500ug BDP)。出现症状时吸入短效?2受体激动剂，可间断吸人。效果不佳时可加用口服?2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片(200mg／d)或加用抗胆碱药如异丙托溴胺气雾剂吸入。 2．中度 吸人剂量一般为每日500-1000 ug BDP；规则吸入?2受体激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效?2受体激动剂。亦可加用口服LT拮抗剂，若不能缓解，可持续雾化吸人?2受体激动剂(