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云南省人感染H7N9型禽流感中医预防方案创新
云南省人感染H7N9型禽流感中医预防方案
(2017年第1版)
目前我国处于H7N9疫情高发季节,我省周边省市相继出现H7N9流感病例,按照国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局及云南省卫生计生委关于开展中医药防治H7N9型禽流感技术方案的要求,为有效应对人感染H7N9型禽流感疫情,云南省卫生计生委组建了H7N9禽流感应急中医专家组,经过认真讨论,总结既往中医药防治流感的临床经验,结合云南实际特点,在《云南省人感染H7N9禽流感中医预防方案(2013版)》的基础上进行了修订,制定了本方案。
一、日常预防
(一)起居预防
尽量避免接触活禽,更不要接触病死禽。保持室内通风,及时加减衣物,作息要有规律,适当锻炼,保持乐观情绪。可用艾叶等芳香化浊类中药进行香薰,具有除瘴避秽的作用。做到“虚邪贼风,避之有时”、“精神内守,病安从来”。
(二)饮食预防
饮食要有规律,宜清淡,少食膏粱厚味之品,勿过食寒凉,做菜做饭时,一定要做到生熟分开,禽肉、禽蛋应充分洗净煮熟。中医讲究“药食同源”,适当的膳食可以起到清热、解毒、生津等功效,如鲜鱼腥草30-60g,蒜汁加醋凉拌;赤小豆、绿豆适量熬汤;以及薄荷菊花茶:薄荷3g,菊花3g,金银花6g,甘草3g。沸水浸泡代茶频服。
(三)卫生预防
讲究卫生,保持生活和工作环境整洁,特别注意手卫生,要用正确的方法洗手,打喷嚏或咳嗽应注意遮掩,不要随地吐痰,到人群聚集或不通风的公共场所应戴上口罩,接触活禽要注意个人防护,有流感症状应及时戴上口罩就医。
二、药物预防
药物预防主要用于与禽类有密切接触的人群及儿童、老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。
(一)成人
参考处方【1】
生黄芪150g、防风100g、白术100g、藿香100g、贯众60g、芸香草100g、鱼腥草200g。
功能:益气固表,疏风清热。
适应人群:平素体虚多汗,易感受风邪者。
煎服方法:每日1剂(10人份),清水煎,头煎煮取1500ml,二煎煮取1500ml,两煎相混,每人每次150ml,早晚各一次。
参考处方【2】
桑叶30 g、苏叶40 g、菊花30g、贯众60g、陈皮40 g、藿香100 g、麦冬100 g、芦根200g、生甘草20 g。
功能:疏风解表,清热解毒。
适应人群:平素体质较好,经常咽部疼痛不适者。
煎服方法:每日1剂(10人份),清水煎,头煎煮取1500ml,二煎煮取1500ml,两煎相混,每人每次150ml,早晚各一次。
(二)儿童
生黄芪90g、防风60g、苏叶60 g、银花30 g、藿香50g、焦神曲30 g、焦山楂30g、芸香草50g、生甘草20g
功能:益气固表,疏风清热,解毒消滞
适应人群:儿童外感易夹食夹滞者。
煎服方法:每日1剂(10人份),清水煎,头煎煮取1000ml,二煎煮取750ml,两煎相混,每人每次100ml,早晚各一次。
三、注意事项
(一)上述处方应在中医医师的具体指导下服用。
(二)中药处方服用时间不宜过长,一般服用3-5天。
(三)慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用,孕妇禁用。
(四)对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。
(五)服用时感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师。
云南省人感染型H7N9型禽流感中医诊疗方案
(2017年第1版)
目前我国处于H7N9疫情高发季节,我省周边省市相继出现H7N9流感病例,按照国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局及云南省卫生计生委关于开展中医药防治H7N9型禽流感技术方案的要求,云南省卫生计生委组建了H7N9禽流感应急中医专家组,经过认真讨论,参考国家《人感染H7N9型禽流感诊疗方案(2017年第1版)》、《云南省人感染H7N9禽流感中医诊疗方案(2013年第1版)》结合云南地域气候特点,制定本方案。
一、一般情况
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。近年来,全国每年都有人感染H7N9型禽流感的报道,今年以来人感染H7N9型禽流感的病例数增加较快。目前尚未发现病例间有流行病学关联。从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者为高危人群。
二、诊断
H7N9禽流感流行病学、临床表现、实验室检查、胸部影像学检查、诊断与鉴别诊断,详见国家卫生与计划生育委员会颁布的《人感染H7N9型禽流感诊疗方案(2017年第1版)》。
三、基本证型
(一)疫毒犯肺,肺卫失宣
症状:发热,咳嗽,痰少,口渴,心烦,汗出,身痛,舌质红,苔黄,脉数。
治法:清热解毒,宣肺解表
参考处方:银翘散合白虎汤加减。
金银花 连翘 荆芥 牛蒡子
桔梗 杏仁 薄荷 芦根
生石膏 知母 生甘草
加减:伴有恶寒者加荆芥、防风。
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