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ISBAR沟通培训在实习护生中应用调查探析 　　摘要：目的 探索ISBAR沟通培训对实习护生交班能力与临床沟通能力的影响。 方法 采取便利取样方法，选取我校附属医院实习的护生68名，分别去相同的内科与外科实习。在实习期间实施ISBAR沟通培训，培训前后用ISBAR知识问卷、护生临床沟通能力量表测量护生的交班能力、临床沟通能力。结果 护生在ISBAR沟通培训后，护生的introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation方面的得分均高于沟通培训前（ P 　　调查中显示培训后的introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation单项评分中，assessment 、recommendation的评分稍低于前两项。在对assessment的三项评分中， 以“做过何种处理”方面得分较低。recommendation的得分率最低，其中大部分护生无法在考核中建议后续的处理及解释处理的重要性。这些项目分值较低反映出护生临床经验不足，对患者评估不完整或有遗漏、病情观察不到位、或是专科知识水平仍较差从而无法评判性地对患者的问题进行合理的建议。临床护士的ISBAR沟通是针对不同科室、不同类型疾病、不同时间段的交班内容进行标准化的培训[1]，而在此次护生的培训中所涉及病例较少，在临床实习时间较短，所以ISBAR沟通模式的熟练应用不仅需要理论课程的指导，还需要渗透在实践过程中 3.2 ISBAR沟通培训提高了护生的临床沟通能力 调查显示护生的临床沟通能力在ISBAR沟通培训后得到了提升。其中，敏锐倾听能力、确认问题能力、传递信息能力在培训后较强 护生作为临床护士的后备力量，临床沟通能力的高低直接影响到能否为患者提供优质的护理服务，良好的沟通交流才能完善地收集病情和诊断信息。ISBAR沟通培训中，的introduction 、situation 、background 、assessment过程是需要护生与病患进行沟通，以及仔细观察病患的疾病表现，认真听取患者的信息，才能判别出最相关的信息，找到需要最需要解决的问题，最后需要将问题完整正确地传递下去，这无形中提升了护生的敏锐倾听能力、确认问题能力、传递信息能力。此外，单项训练之后的综合训练采取在病房中观摩病例、利用学校实验楼中的仿真人进行情境模拟教学，这种模式教学让学生对事件或事物发生与发展的环境、过程进行模拟或虚拟再现，可以使护生融入案例角色，将课堂上的沟通理论知识转换成实际的方式进行，活用知识解决问题，使其在所设情境中发现问题、解决问题，从而使护生的临床沟通能力进一步得到巩固 综上所述， ISBAR沟通培训可使护生基本能按 ISBAR流程交班，也促进护生的临床沟通能力，但仍需加强护生对ISBAR沟通中assessment 、recommendation流程的培训与实践 参考文献： [1] 张曦，夏莉娟，鲍春燕等. SBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用[J]. 护理管理杂志，2015，15（4）：265-269. [2] S. M. Jensen， A. Lippert and D. Stergaard. Handover of patients： a topical review of ambulance crew to emergency department handover [J]. Acta Anaesthesiol Scand 2013，57（3）： 964?C970. [3] 薛梅，王庆， 陈静等. ISBAR沟通训练在住院医师岗位培训中的应用[J].医学与哲学，2014，35（6）：82-86. [4] 马 爽，杨 伟. SBAR 沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[J]. 护理研究，2015，29（8）：3031-3032. [5] James E Thompson， Luke W Collett， Marc J Langbart et al . Using the ISBAR handover tool in junior medical officer handover： a study in an Australian tertiary hospital [J]. Prostgrad Med J ， 2011， 87（1027）：340-344. [6] 高杰，陈英，刘莉. King 互动达标理论在实习护生沟通能力中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（11）：1251-125. 作者?历： （1976.4）徐艳，汉族 湖南邵阳人，学历硕士研究生，职