心脏、血管检查课件.pptVIP

心 脏 检 查 教学目的与要求 1. 比较准确地叩出心界 2. 掌握第1、2心音产生机理、鉴别。 了 解其增强、减弱的意义 3. 熟悉杂音的产生机理、临床意义。掌 握听 诊要点，并能辨别收缩与舒张期杂音。 4. 熟悉常见心律失常的听诊特点 5. 正确测量血压，了解其变化的临床意义。 心脏检查的意义 *心脏检查是心血管疾病诊断的基本功 *与仪器检查相互补充 心脏检查的要求 需有一个安静、光线充足的环境 患者多取卧位，门诊条件下也有取坐位 必要时仍需取多个体位进行检查 医生多位于患者右侧 采取视诊 触诊 叩诊 听诊依次进行，以全面地了解心脏情况 需要反复地临床实践 视 诊（Inspection） 心前区外形 正常：心前区左右侧相应部位对称, 无异常隆起及凹陷。 异常： ①?隆起：先天性心脏病 后天性心脏病 ② 饱满： 大量心包积液 ③ 扁平： 扁平胸 ④鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形 心尖搏动(apical impules) 概念： 心脏收