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春季学校传染病防治知识讲座
学校卫生指导服务站医生:
时间:2014年2月19日 地点:**中学
春季容易发生的传染病主要有两类:一是呼吸道传染病。另一类是经消化道传播的传染病,如甲型和戊型病毒性肝炎、霍乱、痢疾等。
我们先从呼吸道传染病说起;常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等.此类疾病的主要特点有:可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病,以发热为首发症状,可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状.
下面我们主要讲一下一些常见的呼吸道传染病。
水 痘
是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季。临床上以全身症状轻,皮肤分批出现的斑疹、丘疹演变为疱疹并结痂为特征。主要经空气飞沫传 播,也可因直接接触疱疹浆液而感染,自发病前1—2天至痂皮完全干枯均有传染性。发病年龄多见于1—10岁儿童。潜伏期12—21天,一般为14—16 天,前驱期可有轻度发热、头痛、全身不适、食欲减退、上呼吸道炎症等表现;出疹期时间一般在发病同时或1—2天内出疹,顺序先见于躯干、头部、渐延及面部及四肢,呈向心形分布,皮疹初期是红色斑疹,继之丘疹,而后为疱疹,常伴有瘙痒,自起病至痂皮脱落,一般1—2周。
预防措施:注意手、皮肤及口腔清洁,剪短指甲,防止抓破疱疹而继发感染。疱疹溃面可涂紫药水,禁用肾上腺皮质激素。隔离患者至皮疹全部结痂或不少于发病后 2周,必须经确诊无传染性后方可返回教室。室内要经常开窗通风换气,对患有水痘教室用紫外线消毒;清扫地面前必须先洒水,后扫地。
流行性腮腺炎
是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于冬春季,儿童多见,临床上以发热、腮腺肿胀疼痛为特征。主要经空气飞沫传播,发病年龄多见于5—15岁,高 峰年龄见于5—9岁。潜伏期14—25天,平均18天。起病急,畏寒高热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等,数小时或1—2天后腮腺开始肿大,一般先一侧肿大,1—4天后累及对侧,也有双侧同时肿大。 肿大腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,局部皮肤发亮紧张,灼热但不红,有弹性感及触痛,张口、咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧,肿胀于1—3天内达高峰,持续4—5天逐渐消退。
预防治疗措施:急性期应卧床休息,多饮开水,流质或半流质饮食,避免酸性食物,保持口腔清洁,室内要常通风换气,被污染的用具煮沸消毒或在阳光下曝晒。被隔离学生必须临床症状完全消失,经确诊无误后才可返回学校。
甲型H1N1流感
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等,人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡.
防护措施
一、适当增加户外活动和锻炼,保持足够的睡眠,减少自身的压力。均衡饮食、合理营养,喝充足的水。注意做好防寒保暖。尽量少去人口密集的公共场所;
二、最重要的是保持手部清洁,要用流动水和肥皂勤洗手。如没有明显污垢时,可用酒精搓手液消毒。尽量避免手部接触眼睛、鼻及口;
三、打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。不要随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内;
四、很重要的是空气流通。与预防普通感冒一样,房间要开窗通气,避免去空气污浊、人员杂多的封闭空间;
五、尽量避免和患感冒的病人接触。必要时,只有佩戴高过滤性的口罩,才能有效预防病毒;
流行性感冒预防
流行性感冒(ingluenza)简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强,易发生变异,若人群对变异株缺乏免疫力,易引起暴发流行。
结核病
结核病是一种可以防治的慢性传染病。它是因机体免疫力下降,感染结核杆菌后所致,全身各个器官均可受累,但以肺部最为常见。人群普遍易感,15-5
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