2015年公卫执业医师考点：维生素的基本分类考试重点和考试技巧.docxVIP

1、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 　　(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是 　　A.急性心肌梗死 　　B.急性渗出性胸膜炎 　　C.急性左心功能不全 　　D.左侧大叶性肺炎 　　E.左侧自发性气胸 　　【正确答案】 E 　　(2).查体时，左肺叩诊音可能出现 　　A.清音 　　B.浊音 　　C.实音 　　D.正常叩诊音 　　E.鼓音 　　【正确答案】 E 　　(3).肺部听诊时可发现 　　A.左肺呼吸音消失 　　B.左肺呼吸音增强 　　C.左肺可闻及胸膜摩擦音 　　D.左肺可闻及支气管呼吸音 　　E.左肺语音震颤增强 　　【正确答案】 A 2、A.腹腔注射 　　B.灌胃 　　C.皮内注射 　　D.涂皮 　　E.静脉注射 　　(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。 　　(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。 3、口腔颌面部感染途径最常见的是 　　A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性 4、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致 　　A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤 　　D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤 5、涎腺炎的主要感染途径是 　　A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性 6、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过 　　A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 7、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的 　　A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体 　　C.吸氧 D.输液，注意酸碱平衡 E.必要时静脉推注高渗糖 8、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C 　　A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 　　B.只能向人民法院起诉 　　C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉 　　D.不能进行任何申请或起诉 9、5mm，针距 10、那类消毒产品可以生产销售 A 　　A.有生产企业卫生许可证的 　　B.没有产品备案凭证的 　　C.没有卫生许可批件的 　　D.产品卫生质量不符合要求的 11、A.地方性砷中毒 　　B.铊中毒 　　C.地方性氟病 　　D.痛痛病 　　E.地方性克汀病 　　(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为 　　【正确答案】 A 　　【答案解析】 第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。 　　(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。 　　(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。 12、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物 　　B.不经代谢活化即有致癌活性的物质 　　C. 需经代谢活化才有致癌活性的物质 　　D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质 　　E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物 　　(1).直接致癌物是指 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质; 　　(2