3.(递交材料)社会实践考核表.doc

附录1： 浙江广播电视大学社会实践考核表 实践课题 关于公众道德意识与行为问题的调查 姓 名 ______________________ 教育层次 ___专科______________ 学 号 ______________________ 省级电大 __浙江电大___________ 专 业 __行政管理 ___________ 市级电大 ______________________ 指导教师 吴乐珍________ 教 学 点 开放教育学院 浙江广播电视大学学生社会实践考核表 实践活动时间 实践课题 实践形式 根据自己的情况如实填写 关于公众道德意识与行为问题的调查 问卷调查 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历 专业 专业技术职务 吴乐珍 浙江广播电视大学 研究生 行政管理 讲师 社会调查报告 （可另附页）： （可另附页） 学生 自我 鉴定 请对自己在本次社会调查中所承担的任务以及收获进行如实描述。 签名： 20 年 月 日 指导教师鉴定意见 实践态度评价 （20分） 实践任务完成情况评价 （40分） 调查报告评价 （40分） 成绩 评定 指导教师（签章）： 年 月 日 教学点初审意见 审核人(签章)： 年 月 日 市级电大复审意见 复审人(签章)： 年 月 日 省级电大验收意见 验收人(签章)： 年 月 日