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临床执业3
考试时间:100分钟 总分:100分
一.单选题(共100题,每题1分)
1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是( )
A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征
2.关于小儿急性阑尾炎,错误的是( )
A.病情发展快且重B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术
3.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是( )
A.妊娠20~22周B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周E.妊娠36~38周
4.男,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝查体:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张最可能的临床诊断是( )
A.肺结核B.肺炎
C.肺脓肿D.支气管扩张E.支气管肺癌
5.初孕妇自觉胎动,多数开始于( )
A.妊娠12~14周B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周D.妊娠21~23周E.妊娠24~26周
6.初产,孕32周,头痛,胸闷及下肢水肿23天,因腹痛来急诊,检查阴道少量流血,子宫收缩与间歇不明显,子宫较硬,面色苍白,脉搏细而快,BP10/6Pa(75/46mmHg),胎心120次/分。应采取哪项措施( )
A.立即抗休克,等待阴道分娩B.立即抗休克,静滴催产素引产
C.抗休克,同时扩张宫口引产D.立即抗休克,尽快剖宫产E.抗休克,镇静,止痛
7.肩周炎的临床特点为( )
A.活动时疼痛、功能受限B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限D.静息时无痛、功能受限E.活动时无痛、功能受限
8.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( )
A.白色念珠菌B.结核杆菌
C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫
9.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是( )
A.免疫学检查B.心电图检查
C.X线检查D.血培养E.常规生化检查
10.典型麻疹的出疹顺序是( )
A.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢B.先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心
C.先额部,面部,后躯干、四肢D.先躯干,后四肢,最后头面部E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底
11.正确测量头围的方法是( )
A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是
12.胃大部切除术后早期并发症是( )
A.吻合口溃疡B.胃排空延迟
C.贫血D.碱性反流性胃炎E.残胃癌
13.每100千卡热量的混合膳食产生的内生水是( )
A.8ml B.10ml
C.12ml D.14ml E.16ml
14.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是( )
A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高
C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大
15.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是( )
A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5min内缓解
C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3sE.疼痛在休息时发生,持续1~10min
16.低钾血症时,最早出现的临床表现是( )
A.心电图改变B.肌乏力
C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常
17.女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是( )
A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿
C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿
18.骨折的特有体征是( )
A.疼痛与压痛B.功能障碍
C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍
19.脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为( )
A.神经纤维瘤B.脓肿
C.结核D.转移瘤E.血管瘤
20.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是( )
A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验D.荧光斑点试验E.抗人球蛋白试验
21.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括( )
A.慢性肾病B.风湿性关节炎
C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病
22.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是( )
A.卵巢切除B.口服他莫昔芬(三苯氧胺)
C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾
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