世纪本草阿胶地黄口服液治疗青年女性阴道干涩60例.docVIP

世纪本草阿胶地黄口服液 治疗青年女性阴道干涩60例 青年女性阴道干涩严重影响夫妻性生活，性生活不和谐将会破坏夫妻感情，导致夫妻矛盾加剧，严重者会导致家庭暴力、离婚。青年女性平时忙于工作，时间紧张，对治疗的依从性比较差。寻找一种安全有效、服用方便的药物，具有很重要的临床价值。笔者采用世纪本草阿胶地黄口服液治疗对气血亏虚型青年女性阴道干涩患者，取得了较好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 病例来源 所有患者均为2010年1月至2012年8月在我院门诊就诊的阴道干涩患者，年龄25-36岁，对其进行中医辨证，筛选出气血亏虚型患者，共120名。病史均有生育史、或流产史、或月经过多，主证为阴部分泌物太少，性生活时阴茎插入困难，性欲较差，舌红，苔少或薄白，脉缓。随机分为治疗组、对照组，每组60例。治疗组年龄25～35岁，平均28．3岁。对照组年龄26～36岁，平均28．9岁。两组在一般情况方面比较差异无显著性。 1．2 治疗方法 1．2．1 治疗组给予世纪本草阿胶地黄口服液口服，1次1支，1日3次。对照组60例予六味地黄丸口服，10丸／次，1日3次。8周为1疗程，2个疗程后统计疗效。试验期间均不得使用有治疗作用的其他药物。治疗结束后，观察两组用药前后阴道分泌物的变化，并从血、尿、大便常规、心电图、肝功能、肾功能方面评价其安全性。 1．3 统计方法 两样本均数比较用t检验，自身前后比较用配对t检验。统计计算采用SPSS17．0统计软件完成。 2 结果 2．1 疗效标准(自拟) 显效：性生活时阴道分泌物分泌较多，接近于分娩前，阴茎插人无明显疼痛。有效：性生活时阴道分泌物分泌较治疗前增多，阴茎插入疼痛减轻。无效：性生活时阴道分泌物分泌较治疗前无增多，阴茎插入疼痛明显。 2．2 临床疗效 本研究共有合格受试者120例，治疗组60例，对照组60例；治疗组总有效率优于对照组。两组总疗效比较(P0．05)，差异有显著性意义，治疗组疗效优于对照组。两组血、尿常规、心电图、肝功能、肾功能复查无异常。 3 讨论 女性一生中经、孕、产、乳都以血为用，尤其生产和哺乳更易耗血伤律，《灵枢》有云：“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也”，故而妇女病变脏腑多以肾虚为根本，常累及心、肝和脾，而临床上青年女性阴道干涩证又以肾精亏虚为多见，中医学认为肾藏精，为先天之本，主生殖，为天癸之源，冲任、气血之根本。肝藏血，为经血之源，其体属阴，主疏泄，喜条达，其用为阳，故云“肝体阴而用阳”，唯有肝之藏血与疏泄协调，女子方能气血调和，阴阳协调；肝肾同源，精血互生。另外脾主运化，为后天之本，气血生化之源，故本病临床治疗当以调理冲任为主，以调脏腑、和气血为大法，并肝、肾、脾三脏同治，方能取得较好临床疗效。 《素问·上古天真论》有云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子?.五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。可见妇女随着年龄增长，肾气逐渐衰退，天癸逐渐衰竭，冲任二脉日渐亏损，精血不足为用，故而月经逐渐减少终至绝经，生殖能力逐渐降低而至消失。青年女性虽然年龄尚轻，但多孕多产，产后失养，也会导致肾阴亏虚，冲任不足，变现为阴道干涩，性欲低下。 中医学认为肾气衰退是本病的发病之本，肾为先天之本，藏精，主生殖，为天癸之源，冲任、气血之根本。肾气盛，天癸成熟，冲任通盛，肾气衰退，则天癸渐竭，冲任逐渐亏虚；肝藏血，为经血之源，其体属阴，女子以血为用，肝藏血充足，方能保证月经按时来潮；肝主疏泄，喜条达，其用为阳，故云“肝体阴而用阳”，唯有肝之藏血与疏泄协调，女子方能气血调和，阴阳协调；肝肾同源，精血互生。这些都说明肝肾气血在女性月经、白带和妊娠等生理过程中具有重要作用。若肝血不足，血海失充，肝阴受损，肝为肾之子，子病及母，肝阴血亏虚终至肾阴不足，母子不相维系而发病，故临床多以肝肾阴虚证为多见。因此，临床上我们多以补肝肾气血阴为法治疗阴道干涩，以世纪本草阿胶地黄口服液论治。另外，现代药理研究也表明，世纪本草阿胶地黄口服液对西医理论中的下丘脑一垂体一卵巢轴也起到一定的调节作用，可以延缓卵巢老化，提高女性体内的雌激素水平。故本病治疗当以补肝肾补气血为主，并随症加减，以期取得较好的临床疗效。