口腔执业医师第四单元分析.doc

第四单元 缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血 关于肝硬化的描述中正确的是病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后16～24小时达高峰 Ⅱ型呼吸衰竭最常见于慢性阻塞性肺疾病 各项中不符合肺心病体征的是心浊音界向左下扩大 最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状 关于火器伤的初期外科处理原则，说法正确的是优先处理呼吸、循环不稳定的伤员；应争取在伤后6～8小时内实施清创术；战时火器伤可不做彻底清创，先切开减压；在开放伤口引流3～5天后行延期缝合 如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤 皮肤烧伤深浅不尽一致，也可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。需时3～4周修复，常有瘢痕增生。属于烧伤分度的深Ⅱ° 按照体表面积的九分法，七岁儿童双下肢占体表面积的41% 甲状腺癌诊断正确率达80%以上的诊断方法为细针穿刺细胞学检查 病理上可分为滤泡状和乳头状囊性瘤两种，乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血，肿瘤体积在短期内迅速增大，局部出现胀痛，并伴有低热。可恶变也可并发甲亢。此特征属于甲状腺的甲状腺腺瘤 治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选平衡盐溶液 对放射线不敏感的肿瘤是骨肉瘤 关于腭裂引起的畸形和功能障碍，正确的是可单独发生，也可与唇裂伴发；对患者吸吮、进食及语言等功能的影响严重；常因颌骨发育不良导致面中份凹陷和咬合错乱；不仅影响患者生活、学习和工作，还易造成心理障碍 单侧唇裂采用旋转推进法修复，它的缺点是裂侧上唇下降不足 先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间为6～12个月 腭裂手术过程中在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是减少出血，便于剥离 可复性关节盘移位在X线表现为关节后间隙变窄 舍格伦综合征的唾液腺肿大最常见于腮腺 腮腺触诊方法的描述中，正确的是以示、中、无名三指平触 腮腺感染最常见的感染途径是逆行性感染 基底细胞癌多发生在面部皮肤 牙龈瘤属瘤样病变 舌癌（口腔癌）最少发生在舌背 最常见的口腔颌面部恶性肿瘤是鳞状上皮细胞癌 属于临界瘤的是成釉细胞瘤 口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一，在我国最常见的3种依次是舌癌，颊癌，牙龈癌 舌损伤的处理原则是尽量保持舌的长度 颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部血运丰富 下颌第三磨牙拔除适应证的是反复引起冠周炎、预防牙列拥挤、预防第二磨牙牙周破坏、预防颞下颌关节疾病 若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因，术后发生延迟性过敏反应中最常见的是血管神经性水肿 局麻药中毒性最大的药是丁卡因 拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经是下牙槽神经、舌神经、颊长神经 临床上最常用的表面麻醉剂是1%～2%地卡因 碘伏的作用和用法，正确的说法是可杀灭HBV和结核杆菌；是碘与表面活性剂的不定型结合物；可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强；器械可用1～2mg/ml的有效碘溶液浸泡1～2小时 属于闭式引流的是负压引流 整复手术缝合时，缝合边距的允许范围是2～3mm 纵式或横式外翻缝合的选择根据是创缘血供方向 皮肤创口缝合后呈现过度外翻主要是因为进出针间距小于皮下间距 上颌骨骨折后骨折片移位，主要取决于重力和外力的方向 关于深部脓肿的临床表现，正确的是局部红肿并不明显、压痛明显、有全身症状、穿刺有脓 口底腐败坏死性感染治疗中正确的是广泛切开引流、充分分离脓腔、3%过氧化氢反复冲洗、高压氧治疗 关于放射性颌骨骨髓炎临床表现中，正确的是往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状；继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈；发病初期呈持续性针刺样剧痛；死骨与正常骨常常界限不清 化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨，其原因是炎症发生时不易穿破引流；单一血管供应，侧支循环少；血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成；下颌骨与上颌骨比较，无腔窦，骨外板厚、致密 关于牙拔除术的术中并发症描述有下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、出血过多、牙根误入上颌窦 血友病患者必须拔牙时，应将凝血因子Ⅷ浓度提高到正常水平以上的30% 符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg 符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为55mmHg，PaCO2为60mmHg 牙源性角化囊性瘤发生有关的是牙板残余 含牙囊肿发生有关的是牙冠或牙根形成之后 始基囊肿发生有关的是成釉器发育的早期 拔牙时应首先用摇动力 牙挺在挺松牙时主要提供的作用力是轮轴力 对乙肝病毒感染具有保护作用的是抗HBs 白细胞总数和中性粒细胞常减低不