流行病学和医学统计学基本知识 培训目标 了解健康管理师学习和了解流行病学及医学统计学基本知识的意义; 了解健康管理工作常用的流行病学和医学统计学的基本概念、统计指标和研究方法。 学习意义 流行病学和医学统计学是预防医学中的主干学科 基本概念、基本知识和基本技能的学习和掌握对健康管理师 科学思维方式的培养 知识结构的完善 专业工作能力的提高 流 行 病 学 基本知识 一、基本概念 2.流行病学的任务: 流行病学的任务大体上可以分为三个阶段,第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布 (其它疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因或影响因素”,即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,找出预防或处置的策略与措施。依序完成上述三个阶段的任务,才算完整的流行病学工作。 3.流行病学研究方法的概述: 是一种揉和了社会学和统计学的宏观医学调查分析方法。 利用观察、询问和各种检查手段来调查人群中的疾病和健康状况,客观地描述其发生频率和分布的特点,分析造成这种频率和分布的原因,恰当合理解释研究结果并得出结论。 横断面研究 比例死亡比研究 描述性研究 观察性研究 生态学研究 病例对照研究 队列研究(随访研究) 分析性研究 流行病学研究 临床试验 实验性研究 现场试验 社区干预试验和整群随机试验 理论流行病学 理论性研究 流行病学方法研究 图10-1 流行病学研究方法分类 二、常用指标 (一)率和比 1.比例 比例(proportion)是表示同一事物局部与 总体之间数量上的比值,分子和分母的单位相 同,而且分子包含于分母之中。常用P=a/(a+b) 来表示。 2.比或相对比 比(ratio)也称相对比,是表示两个数 相除所得的值,表示分子和分母间的数量关系但互不包含;说明两者的相对水平,常用 倍数或百分数表示(如:性别比)。 相对比=甲指标/乙指标(或×100%)。 某品牌喜好市场调查 3.率 率(rate)是表示在一定的条件下某现象实际发生 数与可能发生该现象的总数之比,来说明单位时间内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、千分率、万分率或10万分率表示。 率=(某现象实际发生的例数/可能发生 该现象的总人数)×K K=100%,1000‰,10000/万,100000/10万 率必须包括受累人群数目(可以是某病 的临床症状、死亡、残疾、实验室异常等)、 被观察到的受累人群所处的总体数目和规定 的时间三方面内容才能构成“率”。 (二)发病指标 1. 发病率与患病率: 发病率: 表示一定时期内,某一定人群中新发 生某病的频率。 某年内新发生某病例数 发病率= × K 同期内平均人口数(或人年数) K=100/100(或1000/1000,10万/10万)
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