8 祁若珂-肿瘤与营养重点讲义.pptVIP

（1）疾病严重程度评分： 1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服和补充来弥补。 2分：患者需要卧床，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过营养支持得到恢复。 3分：患者在加强病房中需要机械通气支持或升血压药物，蛋白质需要量增加且不能被营养支持所弥补，但是通过营养支持可能使蛋白质分解减少。 营养状况评估 （2）营养状态评分 0分：正常营养状态。 1分：三个月内体重丢失5%或入院前一周食物摄入量为正常需要量的50%~75%。 2分：二个月内体重丢失5%或入院前一周食物摄入量为正常需要量的25%~50%。 3分：身高体重指数（BMI）18.5且一般情况差，或一个月内体重丢失5%，或入院前一周食物摄入量不及正常需要量的25%。 营养状况评估 （3）年龄评分： 年龄≥70岁，评1分。 NRS总评分为上述三项评分相加， 总分在0~7分之间。 NRS评分3分为没有营养风险 NRS评分≥3分为有营养风险 营养状况评估 评分量表 评分内容 备注 PGSGA 患者部分4项:体重改变史、症状、每日饮食和日常活动程度 医生部分:诊断、主要体格检查、代谢评估和营养相关的并发症 适用于肿瘤患者 SGA 病史和体格检查 NRS (2002) 总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不