丽水市人民医院 生理睡眠分为NREM-S(浅睡眠和深睡眠/慢波睡眠SWS)和REM-S(眼动活跃、多梦、呼吸快、心率快、血压高等,与恢复躯体疲劳、学习记忆、智力发育有关)。有些镇静催眠药或多或少可缩短REM和SWS,主要延长的是浅睡眠,因此会不可避免地产生停药后REM睡眠“反跳”,引起多梦、噩梦、加重心血管疾病症状,造成停药困难,长效催眠药可缩短REM和SWS,翌日会出现乏力、头晕、嗜睡等。 在临床工作中,做脑电图、B超、脑CT等检查既需要患者配合,又耗费一定时间,特别是新生儿。因此,应用镇静药物是保障新生儿检查顺利进行的重要手段。由于患儿不合作,需要予一定剂量的镇静剂。 1、首先起效快,灌肠属直肠给药,不受胃酸的影响,可经直肠黏膜直接吸收进入血液。只要在灌肠过程中避免药物漏出,都能很快起到镇静作用。2、安全性高。水合氯醛有苦涩味,味觉差。口服途径可引起恶心、呕吐等胃肠道反应,容易导致新生儿窒息。又由于呕吐时容易引起药物浪费需要第二次给药。在重复给药时,由于不能正确估计吐出的药量,增加危险性。而灌肠操作简便,无痛苦,易被医护人员控制掌握,且用药剂量准确,从而避免重复给药,保障检查的顺利进行。 低浓度水合氯醛对直肠壁感受器的刺激相对较小,更易被肠黏膜吸收,不易诱发产生便意。5%水合氯醛灌肠只是药液量有所增加,灌肠时间略长,但药物剂量不变,没有增加操作复杂性。由于镇静有效率高,避免了
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