产妇产后访视工作规范.(产妇).docVIP

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
产妇产后访视工作规范 一、访视对象 在辖区内(不论户口所在地)进行产后休养、产后28天内的产妇均属访视对象。 二、访视次数 为正常产妇提供出院后3天内、产后14天、产后28天内的三次上门访视服务;剖宫产术后的产妇,产后访视次数不少于2次;如有异常,根据需要增加访视次数。 三、访视内容和方法 (一)、询问 1、了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴有无裂伤、缝线是否拆除; 2、了解有无产后出血、发热、感染等异常情况; 3、了解母乳喂养情况; 4、询问产妇饮食、睡眠、大小便情况。 (二)检查 1、测量血压和体温; 2、检查乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂、凹凸现象,乳汁量的多少; 3、检查子宫底的高度、有无压痛,会阴伤口有无感染,观察恶露的量、颜色、性状等; 如果发现产妇发热、腹痛、阴道出血量多、会阴伤口感染或乳房疼痛,应立即转往上级医院诊治。 (三)宣教与指导的重点内容 1、产后访视应以加强对产妇及家属的宣教为重点,对持有旧风俗观念的对象要细心指导他们,使他们懂得保持通风舒适的休养环境是夏天防止中暑、冬天防止交叉感染的必备条件,给产妇补充各种营养是母婴健康的重要保证,帮助他们自觉地做好产褥期保健工作。 2、识别和处理产后母亲异常情况: (1)、子宫复旧不全—恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给以宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给以抗生素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。 (2)、会阴伤口愈合不良—会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后用1:5000的PP水坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。 (3)、产后便秘—由于产后活动减少,腹壁肌肉松弛,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。 3、母乳喂养指导: 产后访视时要观察产妇喂奶的全过程,采取倾听、了解、树立信心、给以支持的方法,了解母乳喂养中存在的问题,并予帮助指导。 (1)、帮助产妇树立信心,坚持母乳喂养新生儿至出生后4—6个月以上;指导给婴儿合理添加辅食。 (2)、母乳喂养应实行不定时的按需哺乳,夜间也喂奶,将有助于乳汁的持续产生。 (3)、乳头清洁:每次哺乳前保持乳头清洁,禁用肥皂或酒精擦洗,以免引起局部皮肤干燥皲裂。 (4)、指导产妇正确的哺乳技巧。 正确的哺乳姿势:产妇采取舒适体位,母婴紧密相贴,婴儿头与双肩朝向乳房,母亲手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方,托起乳房哺乳;婴儿吸吮时必须将乳头及大部分乳晕含入口中,吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧乳房,直到婴儿放松乳头为止。 (5)、母乳喂养常见问题的处理: a.奶胀—哺乳前用毛巾热敷乳房3-5分钟,随后柔和地按摩乳房,用手或泵挤出足够的乳汁,使乳晕变软以便于婴儿含住乳头和大部分乳晕,进行频繁和有效地哺乳。 b.乳头皲裂—含接姿势不正确容易产生乳头皲裂。已发生皲裂的,首先指导正确的含接方式,并先吸吮损伤较轻的一侧乳房。停止哺乳时应用食指轻轻向下按压婴儿下颏,使其自动放松乳头,温和地中段吸吮。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露干燥乳头有助于乳头皮肤愈合。 c. 乳腺炎—不必停止母乳喂养,在两次喂奶期间热敷乳房;频繁哺乳,首先让婴儿吸吮未受累乳房,吸吮后挤空剩余乳汁,产妇饮食宜清淡。产妇如出现发热等症状,要及时到医院诊治。 d.乳汁分泌不足—奶量是否充足,可通过观察婴儿喂养与排泄情况来判断。仅喂母乳不添加任何辅食(包括水),婴儿一天有6次以上小便,尿呈无色或淡黄,婴儿体重增加不少于每月500克或每周125克,说明奶量充足;如婴儿体重增长不够,每天排尿量少者,提示乳汁不足。要帮助母亲树立喂养信心,指导母乳喂养操作技巧,产妇要注意休息,加强营养,保持精神愉快,如果采用上述方法,奶量仍然不足,应去医院进一步检查。 (6)、母婴分离时母乳喂养: 当母亲生病或特殊原因需要分离时,应在医务人员指导下坚持母乳喂养。例如,挤出母乳即送到奶库存放后喂养婴儿,喂养时禁用奶瓶和橡皮奶头,应选用鼻饲管、滴管、小杯或小匙喂养;喂哺前可将盛母乳的器旻放在盛有温水的碗中加热,不要放在炉火上,更不能用微波炉加温。 (7)、手工挤奶技巧: 产妇挤奶前清洗双手与乳房,湿热敷双侧乳房,按摩或拍打乳房,将拇指及食指放在距乳头根部2厘米处,二指相对,其他手指托起乳房,用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,反复-压-放,依照各个方向按照同样方法压乳晕,要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出,双侧乳房交替挤压。 (8)、母乳喂养禁忌症: 婴儿患有半乳糖血症,或产妇在各种传染病急性期,患有严重心、肝、肾不全等疾病。 1

文档评论(0)

glcc427 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档