【女科经纶】不孕症辨治思想浅析.PDFVIP

《女科经纶》不孕症辨治思想浅析 1 2 曾冰冰 许小凤 渊1.南京中医药大学袁江苏南京210029曰 2.南京中医药大学附属苏州市中医医院袁江苏苏州215009冤 摘 要 萧慎斋叶女科经纶曳被认为是中医妇科古籍中较有影响力的著作之一遥 对叶女科经纶曳有关不孕症的辨治思 想进行整理尧归纳尧分析袁总结其辨治思想如下院种子之法袁先调经也曰孕育之机袁必氤氲之时曰益肾为本袁不忘补虚泻实曰种 子之道袁男女兼治遥 关键词 女科经纶 不孕症 中医病机 中医药疗法 清代 中图分类号 R271.14 文献标志码 A 文章编号 1672-397X渊2017冤05-0006-02 [1] 叶女科经纶曳 被认为是中医妇科古籍中较有影 知其本袁而调气以顺气开郁为主袁可用柴胡尧枳壳尧 响力的著作之一袁成书于清窑康熙年间遥 作者萧埙袁 钩藤尧广郁金尧川楝子等解郁袁但顺气开郁又戒不可 号慎斋袁浙江嘉兴人遥 萧氏医学造诣颇深袁尤其重视 专耗其气袁当以实脾养心为要袁临床上心血偏虚者 妇科病证的论治袁认为野妇人乃孳育化原之本袁是以 可加酸枣仁尧柏子仁袁心火旺者可加莲子心尧丹皮尧 [2] 操调燮之术者袁不可不于妇人之病为独重冶 遥 萧氏 灵磁石遥 最后叶种子之道有四曳中萧氏引王宇泰言院 博采众长袁勤研古籍袁收集历代名医有关的妇科经 野种子之道噎噎投虚袁虚者去旧生新之初是也遥 冶国 [3] 纶袁取其精要袁并结合自身临证经验袁撰成此书遥 全 医大师夏桂成教授 提倡的调周法即反映了萧氏 书共八卷袁分列七门袁第二卷为嗣育门袁对求嗣生育 野虚者去旧生新之初是也冶对调经的重要性遥 经期去 论证详实遥 现将叶女科经纶曳有关不孕症的辨治思想 旧袁药用丹参尧赤芍尧五灵脂尧川续断尧茯苓尧艾叶尧泽 进行整理尧归纳尧分析尧总结袁以期指导临床实践遥 兰叶尧益母草遥 经后卵泡期袁经血下泄后袁子宫胞脉 1 种子之法袁先调经也 相对空虚袁阴血亦相对不足袁因而需投虚生新袁治以 治妇人病先问经期遥 妇人乃特殊群体袁无论患 滋阴养血袁药用当归尧白芍尧山萸肉尧山药尧熟地尧茯 何种疾病袁必问月经袁孕育之事更不例外遥 萧氏认为 苓尧丹皮尧桑寄生尧怀牛膝遥 卵泡期投虚袁促进卵泡发 医之上工袁因人无子袁女子以调经为先遥 首先袁经候 育成熟袁提高卵泡质量袁为临床妊娠提供良好条件遥 不调应分因详证治病袁临证时首先要分清经病与他 2 孕育之机袁必氤氲之时 病顺序院野妇人有先病而后致经不调者袁有因经不调 孕育要合理把握两个时机袁一为年龄袁二为排 而后生诸病者袁如先因病而后经不调袁当先治病袁病 卵期遥 不孕与年龄的关系袁是不孕最重要因素之一遥 去则经自调曰若因经不调而后生病袁当先调经袁经调 合适的孕育年龄的选择是至关重要的遥 叶女科经纶窑 则病自除遥 冶如系统性红斑狼疮尧甲状腺功能亢进或 合男女必当其年欲阴阳之完实曳引褚澄院野合男女必 减退患者引起的月经失调袁则应先治疗先病遥 不孕 当其年遥男虽十六而精通袁必三十而娶遥女虽十四而 症患者多数存在月经不调症状袁周期不规律尧经量 天癸至袁必二十而嫁遥 皆欲阴阳完实袁然后交而孕袁 异常尧痛经等袁则应先调经遥 其次袁脾胃乃后天之本尧 孕而育袁育而为子袁坚壮强寿遥 冶又引叶素问曳院野女子 气血生化之源袁萧氏调经尤为重视调脾胃袁以补养 噎噎七七任脉虚袁太冲脉衰少袁天癸竭袁地道不通袁 脾胃为大法袁叶月经门曳中以野调经以大补脾胃为主 故形坏而无子遥 噎噎丈夫噎噎八八则齿发去噎噎五 论冶野调经必审脾气生化之源论冶野调经宜补养脾胃 脏皆衰袁筋骨懈惰袁天癸尽矣袁故发鬓白袁身体重袁行 为先论冶 分别论述补土培育后天元气的重要意义袁 步不正而无子遥 冶可见袁生育年龄不宜过早或过晚袁 临床上多以四君子汤为基础方袁 以党参尧 白术尧黄 嗣育