第七章 妇科微创手术.docVIP

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妇科微创手术(宫腔镜、腹腔镜)荟萃(一) (刀光剑影) (不懈努力之后—非手术时拍) 最近主刀了: 1.腹腔镜下子宫内膜癌手术:筋膜外子宫切除+淋巴清扫,非常成功。 2.腹腔镜下血管阻断+保留子宫动脉上行支子宫切除术,非常成功。 3.腹腔镜下血管阻断+子宫腺肌病灶剔除术,非常成功。 4.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术11个肌瘤及8个肌瘤两患者,镜下缝合,手术时间近3小时。非常成功。 5.腹腔镜下完全腹腔镜下子宫全切术,非常成功。 6.宫腔镜下子宫中隔切除术,非常成功。 7.腹腔镜下粘连分离+困难巧克力囊肿剥除术+缝合成形术,非常成功。 8.腹腔镜下输卵管再通术(曾经绝育术),非常成功。系我院建院以来第一例! 9.开腹宫颈癌根治术(切除阴道长度达4cm,膀胱侧窝及直肠侧窝解剖清楚),非常成功。可惜病人淋巴转移。 10.开腹子宫全切除术,分离子宫与直肠重度粘连,行逆行子宫全切术。非常成功。 11.开腹子宫全切除术,与外科协同分离广泛肠粘连,肠断部分切除+肠吻合,再子宫双附件切除术。成功。 12.宫腔镜下广泛P行TCRP非常成功。 13.帮助其他医师宫腔镜下行迷路环取出成功(TCRF)。(在其他医师手术失败后) 14.剖宫产术中子宫收缩乏力B-lynch缝合2例,非常成功。 15.剖宫产术中胎头高浮产钳取出两例,apgar评10分。 16.经阴道子宫全切除术:(脱垂子宫),18分钟切下子宫。非常成功。 17.经阴道子宫全切除术:(非脱垂子宫),手术时间40分钟,非常成功。 18.保留子宫动脉上行支子宫切除术(开腹),非常成功。 19.阴道全封闭术2例,非常成功。 20.巨大阴道壁囊肿切除术(瘤蒂达盆筋膜),非常成功。 21.CKC数例,非常成功。—2009.12.20 最近主刀了: 1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术共9个肌瘤,其中3个均有5-6cm大。非常成功。 2.腹腔镜子宫全切除术(打开输尿管隧道入口处,膀胱侧窝,于输尿管隧道入口上方断扎子宫血管),非常成功。为以后腹腔镜宫颈癌根治术做准备。 3.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中发现右卵巢囊肿组织糟碎,术中冰冻病理为右卵巢腺癌,开腹行卵巢癌分期手术。(筋膜外子宫切除术+双附件+阑尾+盆腔淋巴),出血不到200ml,非常成功。—2009.12.22 最近主刀了: 1.腹腔镜下子宫血管阻断+子宫腺肌瘤剥除术,有喜有忧!成功。 2.腹壁EMT包块,非常成功。—2009.12.23 今天主刀了: 1.腹腔镜下宫颈癌根治术(腹腔镜下子宫广泛切除术+双附件切除术+盆腔淋巴清扫术),手术时间近4小时,出血不到200ml,手术非常成功,标本非常满意,见以下图片(标本质量实际比照片更满意,切除阴道长度达4cm),与圣诞节一同喝彩。 2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术6cm及1cm两个,出血50ml,手术时间1个半小时,非常成功。 3.腹腔镜宫外孕根治术+分粘术,手术时间15分钟,非常成功。—2009.12.25 最近主刀了: 1.腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术(10cm),肌瘤与已状结肠紧密包绕粘连,分粘并成功切除肌瘤,并镜下缝合已状结肠浆肌层。手术非常成功,佩服! 2.腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿伴粘连,分离粘连剥除囊肿并缝合,成功!(带教下级医师手术)—2009.12.31 最近主刀了: 1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术+子宫血管阻断术,肌瘤5个,大者6cm,为肌壁间,非常成功。 2.腹腔镜下完全子宫切除术,子宫肌瘤10cm,子宫约孕4+月大,非常成功。—2010.1.7 最近主刀了: 1.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,单个肌瘤约6cm,剔除+缝合+旋切标本,手术时间40分钟,出血少。非常成功。 2.剖宫产4台,手术时间30分钟。顺利。 最近主刀了: 1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术+左输卵管囊肿9cm切除术,非常成功。 2.剖宫产术6台,其中一台双胎,手术时间30分钟。顺利。___2010.1.14 最近主刀了: 1.腹腔镜下分站术+左卵巢巧克力囊肿剥除术缝合+子宫腺肌病灶剥除术缝合(双子宫、盆腔子宫内膜异位症、左卵巢巧克力囊肿破裂、子宫腺肌病、出血性左输卵管炎、盆腔广泛粘连),手术时间4.5小时,手术非常彻底,非常成功!2010.1.24 最近主刀了: 1.腹腔镜下分离盆腔广泛粘连+双输卵管分粘成形开口缝合+子宫腺肌病灶挖除+通水术(通畅),非常成功! 2.剖宫产术7台,产钳助产3台,其中一台横位,均评分好。 3.TCRM,肌瘤位于宫底子宫前壁,动作娴熟,最终子宫腔开阔,形态恢复,耗时8分钟,非常成功。 4.巨大子宫肌瘤开腹子宫全切术,高位分离膀胱,游离两侧输尿管并下推,手术路径正确,解剖清楚,出血不多,非常成功!见下图,盆子都装不下,重6斤(放血后),术中冰冻病理为良性。—2010.1.30 最近主刀了: 1.腹腔

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