门诊慢性病的检查治疗项目.docVIP

门诊慢性病的检查治疗项目 （一）冠心病（心绞痛、心梗） 检查项目：1、心脏X线检查；2、心电图检查；3、放射性核素检查；4、超声心动图；5、冠状动脉造影；6、血常规、心肌酶、肌钙蛋白、凝血四项、C反应蛋白、血脂、血糖、肾功能、电解质。 （二）高血压病 检查项目：1、心脏X线检查；2、心电图检查；3、超声心动图；4、24小时动态血压监测；5、眼底检查；6、血脂、血糖、尿常规、肾功能、血尿酸、电解质 （三）慢性肺源性心脏病 检查项目：1、X线（胸部、心脏）检查；2、心电图检查；3、超声心动图；4、肺功能检查；5、血气分析；6、血常规、C反应蛋白、血脂、血糖、肾功能、肝功能、电解质、血粘度测定。7、胸部CT检查。 用药范围：1、控制感染：抗生素：青霉素、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林、氯唑西林、阿莫西林、氨苄西林、氯唑西林、美洛西林、氨苄青霉素丙磺舒、阿洛西林、哌拉西林、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢丙烯、头孢克洛、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松钠、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、复方磺胺甲恶唑口服常释剂型、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑口服常释剂型、红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素、阿奇霉素口服常释剂型（颗粒剂）。 2、祛痰、止咳药：氯化铵、糜蛋白酶、羧甲司坦、溴己新、复方甘草、喷托维林、阿桔片、复方磷酸可待因、可待因口服常释剂型、右美沙芬口服常释剂型（颗粒剂）、氨溴索口服常释剂型（口服液体剂、缓释胶囊）、乙酰半胱氨酸口服常释剂型（吸入剂）。 3、平喘药：氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、布地奈德、二羟丙茶碱、复方茶碱、特布他林、色甘酸钠、异丙托溴铵、细辛脑、泼尼松。 4、氧疗：鼻导管吸氧或面罩给氧。 5、控制心衰：氢氯噻嗪、氨苯喋啶、螺内酯、呋塞米、地高辛、西地兰、硝酸甘油。 6、抗凝治疗：普通肝素、低分子肝素。 7、中成药：玉屏风颗粒、鱼腥草注射液、参附注射液、祛痰止咳颗粒、橘红痰咳液（煎膏、颗粒）、痰咳净散（片）、桂龙咳喘宁胶囊、蛤蚧定喘丸（胶囊）、咳喘宁合剂（片、口服液）、消咳喘颗粒（胶囊、片）、黄芪注射液、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、野马追糖浆、镇咳宁糖浆（胶囊、口服液）。 （四）慢性充血性心衰 检查项目：1、心脏X线检查；2、心电图检查；3、放射性核素检查；4、超声心动图；5、血脂、血糖、尿常规、肾功能、血尿酸、电解质 （五）慢性阻塞性肺气肿 检查项目：1、胸部X线检查；2、心电图检查；3、胸部CT检查。 4、血气分析；5、痰培养加药敏；6、血常规、C反应蛋白、血脂、血糖、肾功能、肝功能、电解质、血粘度测定。7、肺功能检查。 （六）活动性肺结核 检查项目：1、胸部X线检查；2、心电图检查；3、胸部CT检查。 4、痰涂片检查；5、痰培养加药敏；、6、纤维支气管镜检查；7、结核菌素试验；8、血常规、C反应蛋白、肾功能、肝功能、电解质。9、肺功能检查。 用药范围：1、抗结核治疗：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。 2、糖皮质激素：泼尼松。 3、降酶护肝治疗：肝泰乐、联苯双酯。维生素B6、维生素C、维生素B1、维生素B2、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽。 （七）肝硬化失代偿期 检查项目：1、肝胆脾B超；2、肝脏CT、MRI；3、内镜检查；4、腹腔镜检查；5、肝穿刺活组织检查；6、腹水检查；7、食管吞钡X线检查；8、血液检查：血常规、血脂、血糖、肾功能、肝功能、电解质、免疫功能检查、乙肝、丙肝病毒检查。 （八）慢性肝炎治疗巩固期 检查项目：1、肝胆脾B超；2、肝穿刺活组织检查；3、血液检查：血常规、、血脂、血糖、肾功能、肝功能、电解质、免疫功能检查、乙肝、丙肝病毒检查。 （九）糖尿病 检查项目：1、尿常规，2、血糖，3、OGTT（糖耐量试验），4、糖化血红蛋白（GHbA1C），5、胰岛素释放试验，6、C肽释放试验，7、GAD65、 IAA，8、血脂、肾功能，9、24h尿蛋白。 （十）甲亢 检查项目：1、血清总甲状腺素（TT4），2、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3），3、血清流离甲状腺素（FT4），4、流离三碘甲腺原氨酸（FT3），5、促甲状腺素（TSH），6、131I摄碘率，7、TSH受体抗体（TRAb）8、TSH受体刺激抗体（TRAb）9、眼部CT和MRI，10、血常规、肝功能。 （十一）类风湿关节炎 检查项目：1、血常规，2、C反应蛋白（CRP），3、类风湿因子RF （IgA、 IgM、IgG），4、抗核周因子（APF）抗体，5、抗角蛋白抗体（AKA），6、抗聚微丝角蛋白抗体（AFA），7、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体，8、免疫复合物和补体，9、关节滑液，10、X 线平片，11、类风湿结节的活检。 治疗项目：阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗疟药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素A、针灸理疗等。 （十二