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无菌技术操作--流程说明 口述： “1. 衣帽整洁，带好口罩 2.评估：（1）环境宽敞明亮，清洁干燥。 （2）操作台面宽敞平坦，清洁干燥。 （3）操作前30分钟停止打扫卫生，操作中避免人员走动。 （4）操作者双手清洁，指甲已修剪。 3. 七步洗手 4. 用物准备：治疗车旁备有手消毒剂，治疗车下层备生活垃圾桶，医疗垃圾桶。 灭菌手术手套 无菌持物钳包 弯盘 换药碗包 无菌溶液 卡片、笔 无菌巾包 安尔碘、棉签 治疗盘 5. 检查用物： （1）灭菌手术手套型号合适，包装无破损，在有效期内。 （2）换药碗包：清洁干燥无破损，灭菌指示胶带已变色，达到灭菌效果，在有效期内。 （3）无菌巾包：清洁干燥无破损，灭菌指示胶带已变色，达到灭菌效果，在有效期内。 （4）无菌持物钳包：清洁干燥无破损，灭菌指示胶带已变色，达到灭菌效果，在有效期内。 （5）无菌溶液：瓶口、瓶身已擦净，瓶身瓶底无裂缝、瓶口无松动，溶液澄清透明无杂质、无变色，在有效期内。 （6）安尔碘在有效期内，棉签已开启，在有效期内。 （7）弯盘清洁干燥。 （8）治疗盘清洁干燥。” 6. 操作：（1）打开无菌持物钳包，“灭菌指示卡已变色”，取出持物钳罐和持物钳，定点安置，注明使用时间，有效期4h，取放持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内，盖好容器盖。 （2）打开无菌巾包，依次打开各角，手不可触及包布内面，检查包内“灭菌指示卡已变色”，用无菌钳夹取一块无菌巾放于治疗盘内，取放持物钳规范，不跨越无菌区，将包布按原折痕折好，注明时间，有效期24h （3）铺无菌盘：双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开无菌巾双折铺于盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外，不跨越无菌区。 （4）取无菌溶液：启开瓶盖，消毒瓶口，打开瓶塞，手握标签面，先在弯盘内倒少量溶液，再由原处倒所需溶液量于治疗碗内，不跨越无菌区，不弄湿无菌巾，消毒橡胶塞，盖上瓶塞，避免触及瓶口，注明时间，有效期24h。 （5）将无菌巾上层盖于物品上，上下边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，不跨越无菌区，注明无菌盘名称、时间，有效期4h。 （6）戴无菌手套：打开外包装，捏住手套的翻折部分（手套内面）取出手套，一手五指对准戴上手套，再用戴好手套的手插入另一只手套翻折内面（手套的外面）,同法将手套戴好。双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服的衣袖外面。“戴好手套的手必须保持在肩部以下腰部以上视线范围内，如有发现破损，应立即更换。” (7)脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再用脱下手套的手插入另一只手套内，将其翻转脱下。 （8）整理用物，洗手。（以下口述：） 7. 目的：1、将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，供治疗及护理操作使用。2、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染 8. 注意事项： （1）、铺无菌盘区域及治疗盘必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。 （2）、手及其他有菌物不能触及无菌面。 （3）、无菌盘内物品不宜放置过久，有效期不超过4h。 （4）、戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。 （5）、戴手套后如发现有破洞或污染时，应当立即更换。 （6）、脱手套时，应翻转脱下。