血细胞形态学讲义-培训课件.pptVIP

组织嗜碱细胞 又称肥大细胞，圆形、椭圆形、不规则形 、带状、蝎尾状，直径5-30μm，胞核圆形或椭圆形，直径7-10μm，染色质粗网状，无核仁，胞浆淡染或无色，充满圆形、大小相同、直径0.3- 1.5μm，紫色或淡紫色嗜碱颗粒，多覆盖核上，核要比周围染色浅。 退化细胞 有的细胞已衰老，或脆性较大，在推片时人为将其推破。 呈扁平状，无立体感，胞浆散乱，兰色淡薄，形如竹蓝，又名蓝状细胞，ALL时较多，有助于ALL诊断。 红细胞造血岛 中央为组织细胞，周边绕以有核红细胞 Auer小体 胞浆内出现1根或数根酷似细棒或针状的小体，结构均匀一致。 细胞浆内出现Auer小体是急性白血病的特征之一。 急性粒细胞白血病时，这种小体较粗，急性单核细胞白血病较细，急性淋巴细胞白血病缺如，APL可有多量的Auer 小体，如束柴状. 晚幼红和淋巴细胞鉴别 尤其小淋巴细胞与碳核样晚幼红鉴别： 相同点：胞体小，胞浆量少，无颗粒，核致密、固缩，无结构。 不同点：晚幼红胞浆颜色接近成熟红细胞，核膜不如淋巴细胞光滑、刀切样。 多见于IDA、AA。 正常骨髓有核细胞构成比 第三部分 粒细胞系统：占骨髓有核细胞百分比45-75%，各 阶段比例：原+早2.2%（5%） ，中性中幼粒约6±2%，中性晚幼粒约8±2%，中性杆状核约23±4%，中性分叶核约9±3，嗜酸性粒细胞（中幼粒-分叶核）5%，嗜碱性粒细