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- 2017-06-15 发布于河南
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发绀;一、定义
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、问诊要点
五、相关的护理诊断; 血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有
异常血红蛋白衍生物
-----皮肤、粘膜呈青紫色。 ;;;;3.混合性发绀;(二)异常血红蛋白血症
由于血红蛋白结构异常,使部分红
细胞失去携氧能力。;:;2. 硫化血红蛋白血症
有致高铁血红蛋白血症的药物
或化学物质存在
同时有便秘或服用硫化物。
持续时间长,一旦形成不能恢复
;;
1.脱氧血红蛋白血症 可有呼吸困难
2.异常血红蛋白血症 常无呼吸困难
;(一)有无与发绀相关的疾病史
;(二) 发绀的分布特点、范围及严重程度
1.中心性发绀:躯干为主
2.周围性发绀:四肢末梢为主
3.高铁血红蛋白血症:
4.硫化血红蛋白血症:;(三)发绀对患者的影响
1.有无呼吸困难
2.有无焦虑、恐惧等负性情绪;(四)诊断、治疗和护理经过
1.有无用药
2.有无氧疗及其疗效;1.活动无耐力
与心肺功能不全所致机体缺氧有关。
2.低效性呼吸型态
与肺泡通气、换气、弥散功能障碍有关。
3.气体交换受损
与心肺功能不全所致肺淤血有关。
4.焦虑、恐惧
与缺氧所致呼吸费力有关。;1.毛细血管内还原血红蛋白绝对量
超过多少时可出现紫绀?
2.中心性发
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