浅议新医改下医院财务管理完善.doc

浅议新医改下医院财务管理完善 　　摘要：作为医院可持续发展中不可或缺的组成部分，医院财务管理在新医改体制下面临发展机遇与要求，如何借助新医改体制提高财务管理质量与效率则成为了每一位财务人员需要面临的问题。本文主要分析了新医改体制下医院财务管理所存在的问题，并针对性的提出了相关的建议与措施，旨在推动医院经济效益 关键词：医改 医院 财务管理 完善 伴随着新医改的不断深入发展，我国医院财务管理工作备受关注，且全新的医疗政策已经颁布，尤其是新《医院会计制度》实施以来，医院财务管理面临机遇与挑战。传统的财务管理方式已经无法满足时代发展的要求，在新医改体制下面临发展机遇与要求，如何借助新医改体制提高财务管理质量与效率则成为了每一位财务人员需要面临的问题。只有不断创新，不断推陈出新，才能提高医院财务管理的发展 一、当前医院财务管理所面临的新形势 （一）医疗改革的进一步深化 现阶段所推行的医疗改革，就是为了能够更好地促进医院经济体制的实现以及社会职能的发挥，而进行了一种关于其运行机制、管理体制等方面的改革。我国医疗改革最早可追 溯到上世纪80年代，而且在最近几年由于社会经济的快速发展与环境变化也逐渐呈现出了越来越多的新内容。当前医疗改革工作的实施重点在于实现医疗体制的全民覆盖以及建立起一套完善的医院财务管理工作体制，而且实施医疗改革也逐渐的成为了现代医院实现更好发展的一条必由之路 （二）市场经济的竞争背景 现阶段信息技术快速发展，经济全球化的局势使各行业面临的竞争越来越激烈。医院与其他经济企业一样需要面临竞争和挑战，而且医院的竞争是全球性的，要想在医疗行业稳步发展，不仅需要有先进的医疗设备作为支持，更加需要人才作为核心基础。所以要医院持续稳定的发展，就需要内部调控手段来促进医疗人才的进步，医疗器材的不断更新，而这一切都离不开财务管理的措施和方法 （三）社会公众对于医院社会职能的要求越来越高 医院属于一种具有特殊性质的社会公共组织，其不仅具有着经济职能，而且还具有着相应的社会职能；其经济职能主要就在于通过所实施的一系列医疗行为而实现盈利，也就是能够产生经济效益；而其社会职能则主要涵盖了以下两个方面，即：医院的存在要能够为社会公众提供一种良好的具有社会福利性质的医疗服务，同时医院要为从事医疗事业的工作人员提供一广阔的发展空间并给予其相应的报酬。为更好的推动我国医疗水平的提高，医院有责任与义务积极地开展相应的医疗研究。现阶段，随着我国社会主义制度的不断完善，对于医院社会公众也提出了一系列越来越高的要求。对于医院而言，要想更好地履行上述两项社会职能，前提也就需要积极地去提升自身经济实力，而在这一过程中财务管理工作就成为了一项重要的目标 二、医院财务管理工作存在的问题 （一）预算管理存在问题 从当前的发展趋势下可以了解到我国大多数医院在财务预算管理上主要采取了定额补助以及超额不补的制度，这一制度虽然比较简单，且实施了很多年，但是从我国财政部门的发展趋势分析，国家财政部门并无法对其预算进行核定，无法保证预算的真实性，所以会导致医院只能采取这种方式实施财务管理 （二）成本核算存在的问题 在医院财务管理与会计核算中，可以了解到当前成本核算呈现出单一性，这样则对财务管理、会计核算的质量造成影响。甚至在传统的会计制度下，医院成本科目设置上存在诸多问题，比如在费用以及成本的划分上并没有进行明确，且成本的范围也没有加以界定，这样一来则会导致医院会计核算的方法以及成本不规范，会出现口径不一的现象。当然，部分医院成本核算时缺乏统一的标准，其核算工作存在随意性 （三）收入管理存在问题 在医院的发展中，收入管理占据了重要的地位，因医疗单位具有特殊性，所以在与其它部门的对比分析中可以明显感到其滞后性，没有完全结合医疗体制的发展要求。在这种发展模式下，医院的医疗收入并无法对其开支进行弥补。另外，因受到个人利益的影响，在医疗卫生事业中不良风气仍旧存在，具有代表性的便是乱开检验费、乱收红包、乱收回扣等。当然，大多数医院在财务管理方面过分重视收入，轻视管理，这种情况下会导致医院的财务管理仅仅注重业务需求，并无法实现对收入结构的分析，会出现收入不合理的现象 （四）支出管理存在问题 目前医院在财务管理中最为主要的问题便是缺少成本控制手段，并且成本核算没有落实到位，这样则无法在有序的工作中形成成本管理体制。从另外一个角度分析，医院财务管理部门在正常工作的过程中，只能将医院科室最为简单的情况进行分析，并将其添加到医疗成本中，并没有将成本计算到总成本之中。正是因为这种不够完善的成本控制体制，导致医院的相关数据不准确，甚至还会出现失真现象 三、基于新改下医院财务管理工作的完善措施 （一）