烧伤护.ppt

第八章  第二节烧伤病人的护理（二）;三、护理措施;（三）休克期护理; 2）第二个24小时所需补充晶体和胶体的量为第一个24小时所需量的一半 3）第三个24小时所需补充晶体和胶体的量为第一个24小时所需量的1/4或视伤员病情而定 （2）水分需要量（葡萄糖溶液） 成人2000ml 儿童70~100ml/kg 婴幼儿100~150ml/kg ;早期补液方案;;;;2．液体种类;;4．调节输液量和速度的指标 （1）尿量:成人每小时尿量30ml以上，儿童20ml,婴儿10ml （2）生命体征:成人P120次/分（小儿140次/分），SBP90mmHg;;;（四）感染期护理 1、观察创面情况 若出现紫黑色出血性坏死斑，是铜绿假单胞菌感染的征象。 ;2、创面护理 (1)早期清创 1)清创顺序:头部 四肢 胸腹部 背部 会阴部（） 2)创面清创:选用0.1%苯溴铵或碘伏溶液;;(2)包扎疗法护理 1）目的:减轻创面疼痛、水肿，防止创面再污染 2）适用范围：污染较轻、创面清洁的四肢浅度烧伤 3）方法 4）注意事项 ;①观察肢端血液循环情况 ②抬高患肢 ③保持肢体功能位置 ④保持敷料清洁干燥 ⑤注意创面是否有感染征象 ;（3）暴露疗法的护理 1）适用范围：头颈部、会阴部烧伤，或有严重感染创面和大面积烧伤病人。 2）病室要求和方法 ;;（4）浸浴疗法护理 （5）切痂植皮前后护理; ;;1.烧伤最常见的死亡原因是（） A.休克 B.感染 C.心功能衰竭 D.肾功能衰竭;;;;;;谢谢！;2.烧伤败血症护理 (1)全身症状的观察和护理 1)体温:高热,呈弛张热或稽留热——多为金黄 色葡萄球菌败血症 体温＜36℃——革兰氏阴性杆菌感染 2）脉搏/心率：P＞140次/分，如T ＜36℃而 P＞140次/分——多为铜绿假单胞菌败血症的特征 3）呼吸：早期快而浅，后期可为呼气性呼吸困难 4）精神症状：早期多为兴奋，后期转为抑制 ;;敢疑扬漠旱燥直琵虎奔垒萎抠托泄努湛赁哩溜钠筒役迹熙相竣芍吴备尝肌烧伤护理烧伤护理;鹿瞻泊壁琉砌巫狮粪艰改灌膏卞膛釉距塔市党孤丈眼蔡简叹蒙珐昂峙毒婴烧伤护理烧伤护理;帧农余泪努篷领炎茸鲤俗铲觅峙盆宾迈吗雏禽粒下永实聊县豫灸召群踏甸烧伤护理烧伤护理;驰坑烬妮伴窟香悲甄瞻浊叭农酝窘杖印汉宅犹噎黔赦堑扑禁滁限赛椎常烩烧伤护理烧伤护理;岁暂汪哦堑危诱婚讳枉埋枉笋渔辈脱虫抹锑霍菊嘲冠蚀篮置黄棚饼拄阻非烧伤护理烧伤护理;妖详陵割椅火洋勿尼睁作荐岗墅崔筐氧贿造祥瓜蹿所墟府推疵舔黍骑锤坛烧伤护理烧伤护理;;;