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中医学基础讲座医
中医学基础和中医诊断学;中医诊断学;2、中医学基本特点
是以古代唯物论和辩证法—阴阳五行学说为指导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以整体观念、辩证论治为特点的医学理论体系。;辩证论治:也是中医对疾病的一种特殊研
究方法;就是针对不同质的矛
盾予以区别对待 。;1、阴阳学说
阴阳、阴阳学说、阴阳属性(见表)、辨证关系、中医学应用。;;2、五行学说
五行、五行学说、五行归类(见表)、五行相生相克 、制化、相乘相侮母子相及、中医学应用。;事物五行归类表;3、阴阳五行关系:
相生(木生火、火生土、土生金、金生水、水生木)
相克(木克土、土客水、水克火、火克金、金克木)等;概念:
藏-脏腑;象-征象、形象。指人体内在脏腑的生理功能、病理变化反应于机体外部的征象、藏象学说及特点。;主要内容:
1、脏腑分类及其生理功能病理现象(五脏:心、肝、脾、肺、肾;六腑:胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦;奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、女子胞);
2、脏腑、形体组织、五官九窍之间关系
3、精、气、血、津液的生理病理及其与脏腑关系;第一节 脏 腑
一、五脏
1、心 为五脏之首,是人体生命的主宰,五行属火,与小肠相表里。
主要功能:主血脉;主神志
生理联属:心志为喜,在体合脉、其华在面,开窍于舌,汗为心液。; 2、肺 居于胸腔高位,左右各一,覆盖着五脏,五行属金,与大肠相表里
主要功能:主气、司呼吸、朝百脉;主宣发、肃降、通调水道。
生理联属:肺志为忧,在体合皮、其华在毛,开窍于鼻,涕为肺液。; 3、脾 居下膈,位于中焦,与胃共为气血生化之源,后天之本,五行属土,与胃相表里
主要功能:主运化、升清(运化水谷、水液,升水谷精微);
主统血(控制血液在经脉内运行以防溢出脉外)
生理联属:脾志为思,在体合肉、主四肢,开窍于口、其华在唇,涎为脾液; 4、肝 位于腹部,横膈之下,有主藏血为体阴,行疏泄而用阳的生理特点,五行属木,与肝胆相表里
主要功能:主疏泄(调畅气机,调节情志,促进消化,疏通水道,调理冲任);
主藏血(储藏血液,调节血量)
生理联属:肝志为怒,在体合筋、其华在爪,开窍于目,泪为肝液; 5、肾 位于腰部脊柱之两侧,左右各一,为人体先天之本,生命之源,五行属水,与膀胱相表里
主要功能:藏精,(先天之精、后天之精)主生长、发育与生殖(肾精、精气、肾阴、肾阳);
主水(主持和调节人体水液代谢);
主纳气(摄纳肺所吸入之清气而调节呼吸)
生理联属:肾志为恐,在体合骨、生髓通脑、其华在发,开窍于耳及前阴,唾为肾液;一、六腑
1、胆 呈囊形而附于肝,储藏精汁其功能似腑又称奇恒之腑,与肝互为表里。
主要功能:储存、排泄胆汁和主决断; 2、胃 位于膈下,上接食道,下通小肠,叫胃脘,与脾为表里
主要功能:受纳(水谷之海)、腐熟水谷(胃气)和主通降(以降为顺,以通为用);二、小肠 与心表里
主要功能:受盛(接受容器作用)、化物(分化饮食物),泌清别浊(分清别浊)
三、大肠 与肺表里
主要功能:传化糟粕
四、膀胱 位于小腹,为人体水液代谢器官之一,与肾表里
主要功能:储尿和排尿;五、三焦
一者为六腑之一“脏腑之外,躯体之内”、“一腔之大腑”,元气、水液出入的通道;二者上、中、下三焦之合称,部位功能,与心包相表里。
“一腔之大腑”功能:主持诸气,总司人体气化活动(元气);
为人体水液运行的道路(疏通水道、运行水液)。;上焦、中焦、下焦部位及功能:
“上焦如雾”指横膈以上,包括心与肺,主要功能宣发布散精微之气,以滋润灌溉于周身。
“中焦如沤”横膈以下至脐部以上部位,包括脾与胃,主要功能腐熟水谷、运化精微,化生气血津液,为气机升降的枢纽。
“下焦如渎”脐以下,主要功能是排泄糟粕和尿液;六、奇恒之腑
1、脑(髓海)功能聚精髓而有神明(精神意识、聪明智慧)
2、女子胞 即胞宫、子宫,主持月经和孕育胎儿
七、脏腑之间关系(脏与脏、腑与腑、脏与腑);第二节 精、气、血、津液
精:构成人体和维持人体生命活动的精微物质,也是人体生长发育及脏腑器官生理功能活动的物质基础 。“精”广义与狭义。
广义:包括气、血、津液以及从饮食物中吸收“水谷精微”等。
狭义:指生殖之精,一是禀赋于父母的生殖之精,与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质,即“先天之精”,;;1、气(人体之气)
概念:二方面,物质和功能
生成:三方面,先天精气、后天水谷之气、自然界清气,综合作用而成。
功能:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用
运动(气机):升、降、出、入;分类:
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