与相应的烧伤面积占体表.pdfVIP

中意附加特定保障团体意外伤害保险条款 第一条 附加合同的订立 “中意附加特定保障团体意外伤害保险”合同（以下简称本附加合同），依主保险合同 （以下简称主合同）投保人申请，经本公司同意而订立。主合同的基本条款及其释义条款也 适用于本附加合同，若有冲突则以本附加合同为准。若主合同因任何原因效力终止，则本附 加合同自动终止。 第二条 特定意外伤害事故的定义 本附加合同所称的特定意外伤害事故是指被保险人以乘客身份搭乘公共交通工具时, 或在乘坐电梯、自动扶梯（矿井和建筑工地上的升降机除外）时，或在学校、医院发生火灾 时遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。 第三条 保险责任 本公司对每一被保险人承担如下保险责任，并且对其在本附加合同有效期内（包括续保） 发生的所有特定意外伤害事故，按下列约定支付的保险金总额，以该被保险人的保险金额为 限。 一、特定意外身故保险金 若被保险人于其个人保险期间内遭遇特定意外伤害事故，且自该事故发生之日起 180 内，以此事故为直接且单独原因而死亡，本公司将按该被保险人的保险金额向身故保险金受 益人给付保险金。如果本公司在保险期间内曾赔付过下列特定意外残疾保险金或特定意外烧 伤保险金，则给付特定意外身故保险金时需扣除已赔付金额。 二、 特定意外残疾保险金 如果被保险人于其个人保险期间内遭遇特定意外伤害事故，且自该事故发生之日起180 内，以此事故为直接且单独原因致成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见表一） 所列残疾之一，本公司将给付特定意外残疾保险金予被保险人，其给付金额为《人身保险残 疾程度与保险金给付比例表》中所列的保险金给付比例乘以该被保险人的保险金额，如在事 故发生 180 治疗仍未结束的，按第180 天的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付特定意外残 疾保险金。 如果被保险人因同一特定意外伤害事故致成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》 内所列一项以上残疾时，本公司将给付各项残疾保险金之和。但如果同一特定意外伤害事故 发生在同一肢并造成一项以上身体残疾，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所 对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 如果不同特定意外伤害事故发生在同一肢且残疾项目所对应的给付比例不同，则以较严 重项目的残疾保险金给付为准，即：若后次残疾项目所属残疾程度较高，则后次给付残疾保 险金时须扣除已给付的残疾保险金；若前次残疾项目所属残疾程度较高，则本公司不再给付 后次的残疾保险金。 三、特定意外烧伤保险金 如果被保险人在其个人保险期间内遭遇意外伤害事故，且以此事故为直接且单独原因而 导致机体软组织烧伤，烧伤程度达到Ⅲ度烧伤，本公司将根据《意外烧伤保险金给付表》（见 表二）所列的烧伤部位和相应的烧伤面积占体表皮肤的比例向被保险人给付意外烧伤保险 金，给付金额为《意外烧伤保险金给付表》所对应的保险金给付比例乘以该被保险人的保险 金额。 若不同的特定意外伤害事故导致的烧伤发生在身体的同一烧伤部位，以较高的烧伤保险 金金额为准，即：若后次烧伤保险金的金额较高，则需扣除前次已给付的烧伤保险金；若前 次烧伤保险金的金额较高，则本公司不再给付后次的烧伤保险金。 不同特定意外伤害事故导致的烧伤，发生在身体不同的烧伤部位，本公司给付各项烧伤 保险金之和。 如果被保险人为未成年人, 本公司因该被保险人累计给付的身故保险金最高限额以保 险监督管理机构规定的最高赔付限额为限。 第四条 责任免除 对任何在下列期间发生的或由下列原因之一而导致被保险人的伤害以致身故、残疾或 烧伤，本公司不承担保险责任： 1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 2. 被保险人自杀、自伤，但自杀时为无民事行为能力人的除外； 3．被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 4. 被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定； 5. 公共交通工具自始发地出发以后，未到达目的地之前，在汽车和列车的车厢外部， 轮船的甲板之外，飞机的舱门之外所遭受的意外伤害事故； 6. 核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱。 第五条 受益人的指定和变更 投保人或被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。 身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没有确定份额，各受 益人按照相等份额享有受益权。