推拿演示文稿1-课件.pptVIP

中 医 推 拿 竹溪县中医院康复科 贺茂喜 推拿古称按摩。是一种古老的医治疾病的方法，远在二千余年前的春秋战国时期，这种疗法就被广泛用于临床实践。 推拿简史 秦汉时期的《内经》中记载了按摩可以治疗痹证、痿证、口眼歪斜和胃痛等。 我国的第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》（已佚）。 魏晋随唐时期，设有按摩专科，有了按摩专科医生。治疗范围逐扩大，出现了对外文化交流。 宋金元时期，推拿的运用范围更加广泛。并对每个具体手法进行分析，对推拿的治疗作用的认识有了进一步提高。 明代按摩治疗小儿疾病已经积累了丰富的经验，形成了小儿推拿的独特体系。《小儿按摩经》是我国现存最早的推拿书籍。 清代《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。 解放后，一九七四年上海中医学院在全国成立了第一个针、推、伤专业，七九年成立了针灸推拿系。 推拿的作用原理 推拿治疗的基本原理： 1、纠正解剖位置的异常 2、改变有关的系统内能 3、信息调整 4、纠正解剖位置和转变系统内能的结合 5、纠正解剖位置和转变系统内能、调整 信息的结合　　　　　 　　　　　　　　　 总之推拿治疗的基本原理不外乎是力、能和信息的作用。 1、舒筋通络 2、理筋整复 3、活血去瘀 1、治病求本 正治与反治 治标与治本 2、扶正去邪 3、调整阴阳 4、因时、因地、因人制宜 温法、通法、补法、泻法 汗法、和法、散法、清法 推 拿 手 法 概 述： 一、手法的概念： 用手或肢体其它部分，按各种特定的技巧动作，在体表进行操作的方法，称推拿手法。 手法形式有多种，包括用手指、手掌、腕部、肘以及肢体其它部位，直接在患者体表进行操作，通过功力的“深透”而产生治疗作用。因主要以手进行操作，故通称为手法。 二、基本要求 三 手法的特点 经济简便 无毒副作用 疗效显著 易掌握和推广 四、命名和分类原则 为了便于推拿的学术交流和对手法的学习研究，我们以手法的动作形态作为手法的命名和分类原则，在这前提下要注意历史遗留下来的并已被广泛使用的名称，如一指禅推法，缠法等。 五、注意事项 1、手法操作过程中，要耐心细致，认真负责，精神集中，手到神到。 2、医者要保持双手清洁和适当温度，勤剪指甲。 3、诊断明确，辨证施治，合理选用手法。 六、手法的禁忌证 推拿手法具有比较广的临床适用范围，但也存在着明显的禁忌证，概括起来包括以下几个方面。 1．恶性肿瘤部位 一般不应使用手法，以防止肿瘤细胞的扩散与转移，使病情加重。 2．骨折部位 不能贸然使用手法，以免引起骨折部位的错位，造成神经、血管以及周围软组织的损伤，或成为开放性骨折。骨折经手法复位或骨折经包扎固定后在骨折部位的远端应用轻柔手法，能促进骨折愈合，减少骨折后遗症的发生。 摆动类手法 以指、掌、腕关节作协调的连续的摆动，称摆动类手法。 本类手法包括一指禅推法、缠法、滚法和揉法。 一、一指禅推法 一指禅推法是一指禅推拿流派的主要手法，因在国内有较大影响，治疗范围广泛，故有“手法宗一指禅”之说。 （一）动作要领 用大拇指指端或罗纹面或偏峰 着力于一定的部位或穴位上，手握成空拳状，四指不着掌面，拇指伸直，食指中节桡侧抵住拇指面或指间关节，使拇指关节活动时起稳定作用。 肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。 上臂肌肉 放松，肘部自然下 垂，略低于腕部。 （二）操作要求 1、腕部摆动时，尺侧要低于桡侧，使产生的“力”持续作用于治疗部位上。 2、压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活。 3、手法频率每分钟120—160次。 4、在拇指端或其罗纹面能吸定的基础上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即所谓紧推慢移。 （三）临床运用 本法由于接触面积小，压强大，因而渗透度大，可适用于全身各部穴位。 本手法具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、健脾和胃的功能。 临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病，尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛，腹痛，面瘫，失眠，高血压，消化道疾病及关节疾病等见长。 二、滚 法 滚法是滚法推拿学术流派主要手