电梯年度自行检查记医录.docVIP

电梯年度自行检查记录 报告编号： 使用单位： JINGAN 福建精安电梯制造有限公司 FUJIAN JINGAN DIANTI ZHIZAO CO., LTD. 地址：漳州市芗城区岱山路9号 电话：0596-2627099 2288530 传真：0596-2627718 编制： 审核： 批准： 一．基本信息　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 设备名称 注册代码 楼盘名称 安装地点或内部编号 规格型号 出厂编号 额定载重量 Kg 额定速度 m/s 层站 层 站 控制方式 使用单位 使用单位联系电话 使用单位联系人 维保单位资质证等级 维保单位资质证有效期 二．使用仪器 仪器名称 仪器编号 仪器名称 仪器编号 三．检查结论 自行检查结论 自检员： 施工单位：（加盖公章或检验合格章） 年 月 日 审核： 四、检验记录 项目及类别 检