第五章 临床执业医师笔试考试经典总结——001内科总结.docVIP

发热：内生性致热原EP）的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴内源性致热源：血液中白细胞产生的内源性致热原，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢中度发热：体温为38.1℃～39℃高热：体温为39.1℃～41℃稽留伤寒与肺炎，弛张风败结核肝，疟疾肾盂间歇热，何杰回归布病波。注：稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。回归热、何杰金病多见回归热。波状热见于布病咳嗽与咯痰呼吸道感染是最常见犬吠样咳嗽百日咳慢性支气管炎以浆液-粘液性痰为主咯　血100～500ml为中等量铁锈色血痰见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血；砖红色胶冻样粘痰见于肺炎杆菌肺炎；粉红色乳样痰见于葡萄球菌肺炎；粉红色浆液性泡沫样血痰则提示左心衰竭肺水肿：缺氧，还原血红蛋白＞50g/L贫血Hb＜60g/L呼吸频率、深度及节律变化16～18次/分呼吸深慢（Kussmaul）代酸潮式（）语音震颤叩诊音鼓音过清音清音浊音实音呼吸音异常呼吸音及其临床意义啰　音。胸膜摩擦音前下侧胸壁胸　痛肺梗死伴呼吸困难心梗剧烈而持久左臂内侧放射呼吸困难呼吸运动的任何一个环节发生障碍都会导致呼吸困难阵发性夜间呼吸困难咳粉红色泡沫样痰，两肺底湿啰音心源性哮喘慢性肺心病颈静脉怒张右房压力升高或颈静脉回流受阻心前区震颤有震颤一定杂音震颤肯定有器质性病变动脉导管未闭连续性左缘第2肋间心　界。 正常心音第二