急性弛缓性麻痹病例监测培训班—培训课件.pptVIP

1953年开始将脊灰纳入传染病报告，60年代初期，每年约报告20 000～43 000例，其中1964年报告了43156例。1965年开始在全国逐步推广使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV），脊灰发病率和死亡率快速下降；1978年在全国开展计划免疫，1982年加强冷链系统建设和常规免疫活动，OPV接种率逐年提高，脊灰病例数逐年下降，至1988年发病数达到历史最低水平，为667例。随着全国消灭脊灰规划的实施，在加强常规免疫的基础上，开展了强化免疫，脊灰发病率和死亡率急剧下降，1994年报告最后1例脊灰本土脊灰野病毒病例，2000年10月实现无脊灰。 * 我国从1990年开始，部分省开展了局部地区强化免疫活动。1990/1991年有6个省，1991/1992年增加到18个，1992/1993年则达到29个省,开展了强化免疫。 1993起，每年的12月5日和1月5日开展全国消灭脊髓灰质炎的强化免疫日活动，全国范围的强化免疫活动持续到1995～1996年度。从1996年12月5日起，开展大部分地区的强化免疫日活动，一直持续到1999～2000年1月5日。1993～2000年，我国对4岁以下儿童开展7次14轮脊灰疫苗强化免疫，累计免疫儿童约8亿人次。 我国《2003-2010年维持无脊灰行动计划》要求，各省决定强化免疫活动开展地区，每年开展三分之一地区，原则上保证适龄儿童每3年接受一轮脊灰疫苗强化免疫。2001年至今，累计免疫儿童5.6亿剂次。 * * * * * 中国疾病预防控制信息系统主页 输入用户名和密码，点击【确定】按钮即可进入《中国疾病预防控制信息系统》主页。直报系统（医院）如下： 中国疾病预防控制信息系统主页 输入用户名和密码，点击【确定】按钮即可进入《中国疾病预防控制信息系统》主页。专报系统（疾控机构）如下： 中国疾病预防控制信息系统 中国疾病预防控制信息系统 2.在“疾病监测信息报告管理系统”（大疫情）中填写传染病报告卡 初报的AFP病例，均以【1.临床诊断病例】录入 “其他传染病”中选择“9825，AFP”； 3.填写其他信息：病例归属（本地、异地）、麻痹日期、麻痹症状、来现就诊地日期、现就诊地住址等 异地病例填写内容较本地病例多：来现就诊地日期和现就诊地住址 填报AFP病例报告卡注意事项 发病日期 指AFP疾病发生过程中最早出现症状的日期 病例分类 初报的AFP病例，均以【1.临床诊断病例】录入 疾病名称 AFP病例归类为【其他传染病】，下拉菜单中选择【9825，AFP】 疾控机构审核AFP传染病报告卡 审核大疫情AFP传染病报告卡 县级疾控机构应每日浏览辖区内大疫情系统AFP病例报告情况，发现AFP病例报告后，应立即与报告单位联系核实 如核实为误报告，则按照大疫情要求，联系报告单位删除AFP病例报告卡。 中国疾病预防控制信息系统 AFP病例报告卡纳入专病系统管理 纳入（报告病例医疗机构所在县级CDC） 24小时内审核（大疫情中）并将AFP病例纳入专病管理； 48小时内开展个案调查； 调查开始后48小时内填报流行病学信息（临床症状和体征、就诊情况及初步调查结果、免疫史）； 及时填报标本采集和病例随访信息。 AFP病例数据审核和驳回 审核-锁定数据 县级检查辖区内AFP病例数据，无误后点击审核； 市级检查辖区内AFP病例数据，无误后点击审核； 省级完成最终诊断分类后，确认数据无误后定案审核。 驳回-审核后的数据本级无权修改，如需修改，需申请上级驳回。（确保数据准确） * 异地AFP病例的管理-“转院”操作 异地AFP病例是指非本地户籍的AFP病例。如病例麻痹前在本地居住35天以上，则不属于异地AFP病例。异地AFP病例归属原居住地县级以上疾控机构管理。异地病例可分为跨省异地AFP病例和本省异地AFP病例（跨县或跨市）。 -《全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案》 “转院”是指异地就诊病例离开病例报告地需要转出时进行的操作，本省跨市病例由市级CDC完成，跨省就诊病例由省级CDC完成。 操作流程：病例报告地县级用户将病例纳入AFP专病系统，修改病人现就诊地，才能进行转院操作。 市级/省级用户点击【转院】操作后，报告卡将被转到病人现就诊地与点击【转院】操作同级别的用户，即由市级CDC进行【转院】的病例由转入地的市级CDC【收治】，省级CDC进行【转院】的病例由转入地的省级CDC【收治】。 市级用户只能对报告的病例进行市与市之间的转院，省级同理；所转至地区由现就诊地址决定。 AFP病例报告卡 AFP病例个案信息 第五部分下一步工作建议 新疆下一步防控措施 进一步加强AFP监测，规范资料整理及数据库核对工作 为再次证实无脊灰做好准备 维持高水平脊灰疫苗常规免疫接种率 保持AFP病例监测系统和实验室网络高质量运转