老年性痴呆伴发精神行为异常与2.2010329—培训课件.pptVIP

痴呆伴发精神行为异常与护理 痴呆概念 后天的智能障碍。 至少持续6个月以上。 痴呆伴发精神行为异常定义: 指痴呆患者经常出现的紊乱的知觉、思维内容、心境或行为等症状，包括语言或身体攻击、徘徊、重复语言、尖叫、睡眠紊乱及幻觉、妄想等。 可发生在痴呆各期。 痴呆精神行为症状发生情况 早期: 除近记忆下降外可出现情感异常：淡漠、对新事物缺乏兴趣、动机缺乏、交流少，自私。情绪不稳定。（易被忽视） 中晚期：易激惹 攻击性 幻觉 错认 妄想 终末期: 逐渐消失. 痴呆的精神行为症状发生情况 根据本科入院患者情况，90%患者入院的主要目的是治疗其幻觉、妄想、焦虑、睡眠障碍、行为紊乱等。 据统计发生率占痴呆病人70%-90%，这些症状加剧病情，影响病人生活质量，也造成家属精神紧张，心情压抑的。 是被送住院的主要原因. 痴呆精神行为症状发生率 感知觉妄想10—13 % 错认23—50 % 幻觉15—49 % 情感抑郁80 % 躁狂3—15 % 人格改变90 % 行为问题50 % 攻击/敌意20 % 症状 妄想 被偷窃妄想、嫉妒妄想、被抛弃妄想，被害妄想，是造成人身攻击的主要原因 幻觉 幻听、幻视 ， 尤其是酒精依赖患者, 举例：好的、坏的 错认 虚构不认识家人，镜子里自己,跟命名困难区别. 焦虑 恐惧 抑郁 表现为快感缺乏、无价值感、哭泣