乳腺癌诊疗规范(卫生部 医政司).pptVIP

乳腺癌诊疗规范（2011年版） 乳腺癌的化疗及内分泌治疗 卫生部·医政司 内 容 一.概述 二.乳腺癌的化疗 1.辅助化疗 2.新辅助化疗 3.晚期乳腺癌的化疗 三.乳腺癌的内分泌治疗 1.晚期乳腺癌的内分泌治疗 2. 辅助内分泌治疗 四.靶向治疗 一.概述 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。 为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。 各期乳腺癌治疗原则 I期：手术治疗（改良根治或保乳手术），目前趋向保乳＋放疗。对高危病人可考虑术后化疗 II期：先手术，术后化疗，选择性放疗。 III期：一般先行化疗，然后手术，术后化、放疗。 以上各期病人，如果受体阳性，则在化放疗结束后给予内分泌治疗 IV期：采用化疗和内分泌治疗为主的综合治疗 二.乳腺癌的化疗 对患者基本情况（年龄、月经状况、血常规、重要器官功能、有无其它疾病等）、 肿瘤特点（病理类型、分化程度、淋巴结状态、HER-2及激素受体状况、有无脉管瘤栓等）、治疗手段（如化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等）进行综合分析，若接受化疗的患者受益有可能大于风险，可进行术后辅助化疗。 二.乳腺癌的化疗 1.