王中文王氏脊柱锤正疗法—培训课件.ppt

王氏脊柱锤正疗法在临床中的应用 王中文 尊敬的大会主席，尊敬的各位老师、专家，各位同仁、朋友们： 大家好！ 首先，向组织这次大会的朱国庆老师及工作人员表示衷心的感谢！ ．中国医促会专家委员会 副主任委员 ．国家药学会会员 ．王氏脊柱锤正疗法创始 人 ．骨刺类风湿病研究所所 长王中文中医师 今天，有幸和大家相聚在一起，就“王氏脊柱锤正疗法”进行学习。我1983年师承中国道教龙门派太白山道人王道平老师（本家大爷），习学草医药知识及中医手法治疗脊柱病。1996年创立了骨刺类风湿病研究所，以中医中药治疗风湿骨病类疾病，配以手法治疗脊柱相关病。我们广泛与全国同仁通力合作，创办连锁分支机构，技术互通有无，让业内同行产生了同期最大经济效益及社会效益，让众多患者减少或远离疾病的折磨，重铸人生辉煌。 我在从医的二十余年里，先后学习了全国多位专家正脊手法之精华，结合现代医学解剖学及力学原理，独创了“王氏脊柱锤正疗法”，它是王氏正脊手法中重要组成部分，是我在多年试验及临床中摸索出来的一种简单、实用、直观、疗效显著的正脊新疗法。 一、脊柱锤正疗法的机理 脊柱锤正疗法来源于中医的手法治疗，但又不同于推拿，其主要是强调采用特制的器械进行矫治这一理念。临床上主要用于矫正脊柱骨架结构的变移而引起的脊柱相关疾病。 1.锤正可以激发神经传导系统，激惹大脑中枢产生反应，调整自主神经的功能活动，改善损伤部位疼痛和促进微循环的改善，以加强镇痛效应。 2.锤正可以松解软组织，特别是脊柱损伤移位后处于长时间变形的情况下， 因自我保护性机制的作用，造成的肌肉、韧带、肌腱的损伤，继发挛缩和粘连。 3.锤正最主要是根据局部不同病理解剖结构施以不同的锤法，以改善改变脊柱关节相对位置，调整或重建脊柱内、外力学平衡，最终解除对神经、血管、脊髓等的压迫。 4.锤正采用复位钎着力于患处，接触面积小，作用力强，可深达患椎，不会引起移位方向相反的椎体加重移位而出现不良反应，不会损伤邻近组织，无副作用，疗程短，见效快，且不易复发。 二、锤正疗法临床应用 脊柱相关疾病它不仅涉及软组织病变，已涉及到内科、骨科、妇科、男科、泌尿科等，手法治疗已受到人们的欢迎，我们“王氏脊柱锤正疗法”在临床中力求体现实用、快捷、有效，让患者在没有痛苦的几秒钟完成治疗。 锤正治疗脊柱相关疾病关键的三个基本点： （1）诊断要清楚。（2）定位要准确。（3）治疗要彻底（到位）。 （一）、三步定位诊断法 1、症状反射定位（神经定位）诊断 脊柱力不平衡导致肌张力失衡，椎体移位压迫和刺激周围神经、血管及软组织等引起的病变性反应。根据反应来判断是那一椎体出现移位引起的相关疾病。如：眩晕。看是不是颈椎移位引起的，那么先要排除周围性、中枢性（颅内占位、血管、感染性等）及外伤性眩晕等。然后根据脊柱相关理论及经验，可考虑是上颈椎关节移位或半脱位而引起的脑部供血不足，缺氧造成的。 2、触摸定位诊断 触摸神经反射定位的椎体有没有移位或周围软组织病变等，以发现横突、棘突、关节突的偏歪、椎旁压痛及病理阳性反应物等。 （1）三椎一线触摸定位诊断法：是我们在长期临床中总结出来最简单的一种检查方法，用一手拇指指腹在患处以两椎（两点）为一线，查第三椎是否在一线 ，若发现有一椎偏歪，可继续向同一方向触摸两椎，以确定该椎的移位及棘突的位置和偏歪的方向。再行棘突旁触压，压痛阳性者结合第一步检查结果，可进行影像检查。 （2）单拇指触诊法：一手拇指在患处与纤维（肌肉、韧带等）、脊椎纵轴方向垂直按序依次左右分拨、按摸，检查有无软组织损伤，生理位置异常等。 （3）双拇指触诊法：双手四指微曲，拇指轻度背伸外屈成“八”字式，用双拇指指腹挠侧在患处与纤维（肌肉、韧带等）、脊椎纵轴方向垂直按序依次左右分拨、按摸，检查有无纤维剥离、组织肿胀及脊突位置、棘间隙大小的变化等。 （4）三指触诊法：用食、中、无名三指并行，延脊柱自上而下触摸，主要检查棘突有无偏歪，以及偏歪棘突的位置和方向。 触摸诊断主要比较下述四条线来定位：①中心轴线：为通过脊柱中心想象的一条直线。②棘突侧线：为通过各棘突侧线的连线。③棘突顶线：每个棘突上、下角的连线。各棘突顶线的连线重叠于或平行于中心轴线（在中心轴线的矢状面内）。④棘突尖线：上一棘突下角尖于下一棘突上角尖的连线。正常时，两棘突侧线均与中心轴线平行，棘突顶线