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2-4高級中醫2-4中醫如何看病 陳彥霖 醫師 郭綜合區域教學醫院中醫科主任 南台生物科技研究所 台灣亞太肥胖學會會員 中西整合專科醫師 臨床思維 四診 收集病情(病因 病性病位病勢) 臨床印象 西醫檢查 西醫加中醫診斷 治療 修正治療 中醫診斷 1.望診時要注意“形”、“神”、“色”、“舌”、“物”、“境” 2.聞診要注意“息”、“聲”、“味”、“語” 3.問診在四 診中佔有非常重要的地位 4.切脈、切頭、足，切腹 5.切脈還要注意細審脈“神” 6.必須注意“四診合參”  八綱辨證 陰陽為八綱之總綱＿ 陰（裡、虛、寒）、陽（表、實、熱） 八綱辨證的功能 概括病症類別＿陰陽 判斷病位深淺＿表裏 判斷病變性質＿寒熱 判斷正邪盛衰＿虛實 陰陽辨證 陰陽是八綱的總綱，是對表裏、寒熱、虛實的總概括。 是通過判別病證屬陰、屬陽，大致區分病證位置、性質及邪正盛衰狀況的辨證方法。 四診與陰陽 表裏辨證＿表證 分析病變部位和病勢深淺的辨證方法。 表證：病變部位表淺的一類病證。一般指因六淫等邪氣侵犯人體皮毛、肌膚等淺表部位所表現的證候。 發熱、惡風寒(或惡風)、舌苔薄白、脈浮為主症，可兼見頭痛、四肢關節酸痛、鼻塞流涕、咳嗽等 具有發病急、病程短、病位淺的特點，主要見於外感病的初期階段。 表裏辨證＿裏證 與表證相對而言，指病變部位深、累及臟腑氣血的一類病證。