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- 2017-06-18 发布于湖北
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解剖和生理 深静脉胫前.胫后静脉--腘静脉—股静脉 浅静脉 大隐静脉与小隐静脉 在深、浅静脉之间,以及大、小隐静脉之间,有许多交通支静脉相互沟通。 在下肢深、浅静脉和交通支静脉内,都有瓣膜存在。 下肢血流动力学 (1)小腿肌泵的收缩功能。下肢运动使肌肉收缩、挤压深静脉内血液。 (2)瓣膜的单向阀门作用,阻止下肢血液逆 流。 (3)心脏的搏动和胸腔内负压,使周围静脉与心脏问形成压力差,也是维持下肢血液正常回流的因素。 治疗原则 非手术治疗 :改善症状,不能治愈 促进静脉回流:注意休息,抬高患肢,避免久站 久坐 弹力绷带包扎或穿弹力袜,使曲张的静脉处于萎陷状态。 适用于:①病变局限,症状较轻或无症状者;②妊娠期妇女;③年老体弱或重要脏器功能不良,不能耐受手术者。 治疗原则 硬化剂注射疗法 :主要适用于治疗手术后残留的曲张静脉,或术后局部复发的病例,通常用5%鱼肝油酸钠1~2m1 ,绷带加压包扎3~6周,其间避免久站,但应鼓励行走。 治疗原则 手术治疗 :凡深静脉畅、无手术禁忌证的患者均可手术治疗。最常用的手术方法为大隐静脉或小隐静脉高位结扎+剥脱术。 5健康教育 ①鼓励病人穿弹力袜。②告诉病人平时应保持良好坐姿,避免久站、双膝交叉过久,休息时抬高患肢。③不要用过紧腰带、穿过紧衣物④进行适当体育锻炼⑤避免肥胖等因素 ☆临床表现 2.营养障碍
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