北京大学 教学大纲_儿童口腔医学.docVIP

教学大纲 儿童口腔医学是研究自胎儿至青少年时期，人的牙颌系统生长发育规律、健康保健、和疾病预防诊断治疗的医学学科。它服务的对象是18岁以下的儿童和青少年。 儿童时期颌面部、口腔及牙齿处在生长发育阶段，在解剖和生理上都具有区别于成人的特点，疾病的发生与发展、预防和诊治也有特点。学生必须了解并掌握这些特点，才能对儿童牙颌系统的疾病作出正确诊断和治疗设计。由于儿童口腔科学是以治疗生长发育中的儿童为对象的口腔医学，学生在掌握儿童口腔疾病的预防和治疗原则的同时，还必须掌握相应的临床操作技能。在学习中，不能把儿童当成“小大人”，简单地把成人的诊治方法套用到儿童身上。学生还应了解儿童心理行为的特点，熟悉对患儿及监护人的口腔卫生宣教原则，掌握接待儿童患者的方法。 ? 教学安排学时数 总学时71+360 ? 系统理论课 22 理论提高课13 临床前实习36 临床实习6周（360） ? 二、正文 （一）系统理论课22学时 儿童口腔科学导论（1年级）(2学时) 了解：儿童口腔医学发展简史 儿童口腔医学涵盖的内容 儿童口腔医学的重要性和学习方法 ? ? 牙齿发育 （2学时） 掌握：牙齿的钙化时间 牙齿的萌出时间、顺序和规律 儿童的三个牙列阶段 乳牙牙根发育的稳定期及其意义 年轻恒牙的概念、牙根发育完成时间及其临床意义 熟悉：牙齿的发生时间 牙齿的钙化阶段分期 乳牙的作用 乳牙牙根吸收的方式、部位及临床意义 了解：儿童生长发育的分期 牙齿发育的分期及其萌出机理 ? ? 牙齿发育异常（2学时） 牙齿数目异常 掌握：多生牙、个别牙缺失的临床表现、诊断方法、治疗原则 熟悉：外胚叶发育不全、牙瘤的临床特征及其治疗原则 了解：多生牙、个别牙缺失、外胚叶发育不全、牙瘤的病因 牙齿的形态异常 掌握：1）畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、过大牙、过小牙、融合牙的 临床诊断 2）畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖的治疗原则及可能发生的并发症 熟悉：结合牙、双生牙、弯曲牙、牛牙症（taurodontism）的临床特征 了解：牙齿形态异常的病因 牙齿萌出异常 掌握：牙齿早萌、迟萌、第一恒磨牙异位萌出、乳牙滞留的诊断及临床处理原则 熟悉：诞生牙、上皮珠、乳磨牙固连诊断及临床处理原则 了解：牙齿萌出异常的病因 牙齿结构异常 掌握：釉质发育不全、氟牙症的病因、临床诊断 熟悉：釉质发育不全、氟牙症的处理原则及其预防 四环素牙的病因、临床诊断、处理原则 了解：牙本质发育不全的临床特征、遗传性乳光牙本质的遗传方式 ? 儿童龋病诊治特点（3学时） 乳牙龋病 掌握：乳牙易患龋的因素及患病特点 乳牙龋病的发病年龄、好发牙齿和部位 乳牙龋病的危害 儿童龋病的分类（Ⅴ度分类法和3度分类法） 熟悉：儿童龋病的预防 乳牙龋病的治疗方法（药物治疗、修复治疗） 了解：婴幼儿龋（Early Childhood Caries）流行情况 ? 年轻恒牙龋病 掌握：年轻恒牙龋病特点 年轻恒牙龋好发部位 窝沟封闭、预防性树脂充填（适应症和操作方法） 熟悉：修复治疗原则，二次去腐的治疗方法 3.以年龄为特点的口腔保健 了解：胎儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青少年期的口腔保健 ? ? 儿童牙髓，根尖周病诊治特点（4学时） 乳牙和年轻恒牙的髓腔和牙髓组织特点 掌握：乳牙、年轻恒牙的髓腔解剖特点和牙髓组织学特点 熟悉：乳牙替换中牙髓的生理性改变 乳牙牙髓病的诊断方法 掌握：乳牙牙髓状态的判断 （疼痛史、露髓和出血、叩诊和牙齿动度、牙龈肿胀和瘘管及X线检查、牙髓感觉测验） 乳牙牙髓炎和根尖周炎的临床特点 乳牙牙髓病治疗方法 掌握：乳牙冠髓切断术（FC法，戊二醛法，氢氧化钙法）的适应症 乳牙牙髓摘除术（根管治疗术） 熟悉：乳牙冠髓切断术的方法 了解：牙髓病治疗的术后评估 年轻恒牙牙髓病治疗 掌握：年轻恒牙牙髓状态的判断方法 年轻恒牙牙髓病的治疗原则 年轻恒牙牙髓病的治疗方法 （间接牙髓治疗术、冠髓切断术、根尖诱导成形术） 熟悉：年轻恒牙牙根成形术 了解：根尖诱导成形术的术后评估及牙体修复治疗原则 ? 儿童牙外伤（4学时） ? 牙齿外伤流行病学及分类 掌握：北医外伤分类（牙齿震荡，牙齿折断，牙齿移位，牙齿完全脱出） Andreasen外伤分类法 了解：Ellis 外伤分类法 儿童牙外伤的发病情况及预防方法 外伤牙的检查及治疗 掌握：牙外伤临床诊断（问诊、临床、检查、X线检查等） 恒牙牙齿震荡、冠折、根折、牙齿移位、牙齿全脱出的治疗原则 牙外伤的急诊处理原则及方法 熟悉：牙外伤冠根折的治疗原则，牙齿完全脱出的治疗方法 外伤牙的追踪及预后评估 了解：外伤牙的病理变化 牙齿固定技术，再植术等牙外伤治疗技术 乳牙牙齿外伤 熟悉：乳牙外伤的诊断、处理原则特别是乳牙外伤对继承恒牙的影响 ? 咬合诱导 （3学时