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国医 进 志2013 1月15日 36卷 2 ChinJPostgradMed，January152013，Vol.36，No.2 ·1·
·临床论著·
直肠癌根治术后膀胱功能障碍的
尿流动力学研究
赵积晔 宗德斌 田兵 荆孝东 李猛 李勇 王楠
【摘要】 目的 探讨直肠癌根治术后膀胱功能障碍的诊断和治疗。方法 165例直肠癌根治
术后膀胱功能障碍患者行尿流动力学检查，观察的指标包括最大尿流率、残余尿量、排尿量、排尿期
逼尿肌收缩压以及最大尿道压，并根据结果给予相应的治疗。结果 逼尿肌活动低下者 116例，其
中109例术后3个月恢复正常排尿，7例未恢复，予以膀胱造瘘；逼尿肌过度活动者42例和括约肌
功能不全者7例，经治疗后症状改善。结论 直肠癌根治术后膀胱功能障碍的患者行尿流动力学
检查以明确病变类型，具有重要的临床价值。
【关键词】 直肠肿瘤； 尿动力学； 膀胱功能障碍
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【 】 Toinvestigatethediagnosisandtreatmentofbladderdysfunctionafter
radicalresectionofrectalcarcinoma. Onehundredandsixtyfivepatientswithbladder
dysfunctionafterradicalresectionofrectalcarcinomawereobservedbyurodynamicstudy.Theresults
includedmaximumurinaryflowrate，postvoidresidual，urinevolume，pressureofdetrusor，maximum
urethralclosurepressure.Thesepatientsweretreatedbydifferentmethods. Bladderwith
underactivedetrusorwere116patients，109patientsreturnedtonormalvoidingafter3months，7patients
wereperformedwithsuprapubiccystostomy.Detrusoroveractivitywere42patients，insufficiencyofurethral
sphincterwere7patients，allsymptomsofthemimprovedaftertreatment. Patientswith
bladderdysfunctionafterradicalresectionofrectalcarcinomashoulddochecktoclearetiology，accordingto
theresultstotaketheappropriatemeanstotreatment.
【 】 Rectalneoplasms； Urodynamics； Bladderdysfunction
直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。外科手术是直 外科直肠癌根治术后膀胱功能障碍患者 165例，其中男
肠癌治疗最主要、最有效的手段。直肠癌根治术后发生排尿 107例，女58例，年龄40～68岁，平均56.8岁。其中接受
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