慢乙肝抗病毒治疗指南解读201208_烟台.pptVIP

儿童CHB患者的治疗 2012 APASL指南 LAM：3岁以上 ADV：12岁以上 ETV：16岁以上 IFN- ?：12月以上。剂量为3~6 MU/m2，最大剂量不超过10 MU/m2 (Ⅱ)。 肝外表现 多发结节性动脉炎，HBV相关肾小球肾炎。 HBV DNA阳性者对抗病毒治疗有应答。 (PEG)-IFN可能加重免疫介导的肝外表现。 缺乏对照研究，但病例队列研究提示有效。 LAM研究较多，ETV和TNV可能增加疗效。 可以联合血浆置换和激素治疗。 待解决的问题 制定治疗计划时是否应将HBV基因型列为常规检测的项目? CHB儿童应采取何种治疗策略?“必要性”或“可能应答”? 对于慢性HDV感染患者，有没有更有效的治疗方法? HBsAg定量在治疗中的作用 非侵入性的肝纤维化检查更多的对比研究 增强疗效的优化联合治疗方案是什么? 多重耐药的治疗选择 * 王贵强 北京大学第一医院wanggq@ 王贵强简介 王贵强，教授，主任医师，博士生导师 北京大学第一医院感染疾病科主任，兼任肝病中心主任。 电话：010传真：010Email: wanggq@ 现任中华医学会感染病学分会副主任委员，中国医师协会感染病医师分会副会长，卫生部合理应用专家委员会抗菌药物专家组成员，卫生部卫生标准委员会委员，中国免疫学会感染和免疫分会常委等。美国Clin