纤维母细胞肌纤维母细胞的交界性肿瘤.docVIP

1 SFT临床特点及病理机制 早期认为起源于纤维母细胞/肌纤维母细胞的交界性肿瘤，可经常复发，但不转移。病理形态特征多样，有时难以和其他梭形细胞肿瘤鉴别 ＳＦＴ 是由 Ｋｌｅｍｐｅｒｅｒ 和 Ｒｏｂｉｎ 于 １９３１ 年首次报道的，关于它的起源有过很多说法，目前比较公认的 是其起源于 ＣＤ３４＋的树突状间叶细胞２］。 ＳＦＴ 最 常发生于胸膜 2 Ｈａｎａｉ Ｓ， Ｏｋｉｓｈｉｏ Ｎ．Ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｍｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｏｓｔａｔｅ： ａ ｃａｓｅ ｒｅｐｏｒｔ［Ｊ］．Ｈｉｎｙｏｋｉｋａ Ｋｉｙｏ，１９８６，３２（１１）：１７２５－１７３０． 发病年龄广泛，５ ～８７ 岁均可发生，男女无明显的性别差异［６］。 ［６］　Ｂａｒ Ｉ， Ｐａｐｉａｓｈｖｉｌｌｉ Ｍ， Ｚｕｋｅｒｍａｎ Ｂ， ｅｔ ａｌ．Ｌａｒｇｅ ｓｏｌｉｔａｒｙ ｆｉｂｒｏｕｓ ｔｕｍｏｕｒ ｏｆ ｔｈｅ ｐｌｅｕｒａ： ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｉｘ ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｈｅａｒｔ Ｌｕｎｇ Ｃｉｒｃ，２００７，１６（４）：２８２ －２８４． 临床上多为良性，恶性占１０％～２０％【8】 ［８］ 李德生，居来提·艾尼瓦尔．肺部巨大孤立性纤维瘤临床与病理分析［Ｊ］．新疆医科大学学报，２０１０，３３（１０）：１２６０１２６１． 孤立性纤维瘤可见细胞稀疏区和密集区相间排列，其间可见带状胶原纤维大多数孤立性纤维性肿瘤 CD34呈弥漫阳性着色 国外文献报道其发病率仅 28/l0 万【 4】陆洁莉，赵咏桔，王颖，等． 胰岛素样生长因子Ⅱ表达 异常与胸膜孤立性纤维瘤致低血糖． 中华内分泌代谢杂志， ２００５，２１（６）：５３３－５３４． 【3】Ｅｌｉｃｋｅｒ Ｂ Ｍ， Ｌｅｕｎｇ Ｊ Ｗ， Ｒｅｄｄｙ Ｇ Ｐ， ｅｔ ａｌ． Ａ ｓｌｏｗｌｙ ｇｒｏｗｉｎｇ ｅｘｔｒａｐａｒｅｎｃｈｙｍａｌ ｍａｓｓ：ｉｍａｇｉｎｇ ｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｓ ［Ｊ］． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｕｌｍｏｎａｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， ２００５，１２（５）：３２８－３３１． Harrison—Phipps KM，Nichols FC，Schleck CD．et al．Solitary fibrous tumors of the pleura：results of surgical treatment and long-term prognosis[J]．J Thorac Cardiovasc Surg，2009, 138(I)：19-25． Cardillo G，Carbone L，Carleo F，et al．Solitary fibrous tumors of the pleura：an analysis of 110 patients treated in a single institution[J ]．Ann Thorac Surg，2009．88(5)：1632-1637． Kohler M,Clarenbach CF，Kestenholz P．et al．Diagnosis treatment and long-term outcome of solitary fibrous tumors of the pleura[J]．Eur J Cardiothorac Surg，2007，32(3)：403-408． Sung SH．Chang JW．Kim J．et al．Solitary fibrous tumors of the pleura：surgical outcome and clinical course[J】．Ann Thorac Surg．2005．79(1)：303-307． 郑丽丽1，杨有优1，王思云 胸膜孤立性纤维瘤多层螺旋CT诊断 实用放射学杂志2009年2月第25卷第2期184-186 （关节痛电压120 kV，管电流100 mAs，副肿瘤综合征：关节痛、肥大性骨关节病、特发性低血糖等 [7] Robinson LA．Solitary fibrous tumor of the pleura EJ]．Cancer Control。2006，13(4)：264—269．） 刘君何建行蔡成杰等胸膜孤立性纤维瘤误诊原因分析中华结核和呼吸杂志，2010,33（6）：432-435. （21例全阳性 新春，钱元新，曾庆思，等．胸膜孤立性纤维瘤的影像学表现及误诊原因分析．中国医学影像技术，2009，25：254-256． （肺性骨关节病 Dedfik等认为相邻肺组织(与肿块相对面)的移位和肿块边缘的逐渐变窄是提示肿瘤来源于胸膜较为可靠的征象，即所谓“蒂”征 Dedrik CG，Mcloud TC。Shepard