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江苏省生源地信用助学贷款申请表 学院： 专业： 班级： 学号 借款人基本信息 借款学生姓名 身份证号码 性别 出生年月 户籍所在地 市 县（区） 学号 现家庭详细住址 邮编 家庭电话 移动电话 宿舍电话 共同借款人信息 共同借款人姓名 身份证号码 与借款人关系 户籍所在地 市 县（区） 家庭详细地址 邮编 工作单位 职务 家庭电话 移动电话 就学信息 学生就学信息 专业名称 学费及住宿费标准 年级 班级 学制 贷款信息 贷款信息 申请贷款金额 元（最高不超过8000元） 贷款期限（打√） □7年 □8年 □9年 □10年 □11年 □12年 □13年 □14年 困难类型 以下各项应据实填报，仅选一项项（选项用“√”）： □1.低收入； □ 2.纯农户； □3. 双下岗； □4. 低保户； □ 5.重病户； □6.无收入； □ 7.烈士子女； □8. 孤儿； □7. 其他 借款人声明： 我保证以上基本信息真实、可信。 借款学生签名（手印）：