《皮肤性病学》临床的医学大纲.doc

皮肤性病学教学大纲 dermatovenereology （供五年制临床医学专业使用） 前 言 皮肤性病学是医学教育中的一门临床课程，它包括皮肤病学和性病学两门学科。皮肤病学为研究皮肤结构、功能及常见皮肤病临床表现、诊断、治疗的学科。性病学为研究常见性病临床表现、诊断、治疗的学科。本课程的教学目的：使学生掌握皮肤的结构与功能、常见皮肤病的皮疹、皮肤病外用药物的使用以及常见皮肤病临床表现、诊断、治疗；了解性病的临床表现和预防及治疗。 本课程需要病理学、免疫学及微生物学相关知识作基础；皮肤性病学的知识为学生临床实习打下基础。 本大纲与人民卫生出版社出版，张学军主编的普通高等教育“十一五”国家级规划教材第八版《皮肤性病学》配套使用，适用于五年制临床医学专业本科生的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解的内容。总学时为20学时，理论学时20学时。 本课程为院考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的60％。平时成绩占40％(病例讨论占20％，课中提问占20％)。 教学学时分配 教学内容 理论学时数 实验学时数 皮肤的结构 1 0 皮肤的功能 1 0 皮肤性病的临床表现及诊断 1 0 皮肤性病的治疗 1 0 病毒性皮肤病 2 0 细菌性皮肤病 2 0 真菌性皮肤病 2 0 皮炎和湿疹 1 0 荨麻疹类皮肤病 0.5 0 药疹 0.5 0 红斑鳞屑性皮肤病 1 0 瘙痒性皮肤病 0.5 0 物理性皮肤病 0.5 0 血管性皮肤病 0.5 0 大疱性皮肤病 0.5 0 结缔组织病 1 0 色素障碍性皮肤病 0.5 0 皮肤附属器疾病 1 0 皮肤肿瘤 0.5 0 性传播疾病 2 0 合计 20 0 总计 20 皮肤的结构与功能 目的要求 1、掌握表皮的构成； 2、熟悉皮肤的基本结构； 3、熟悉真皮的构成； 4、了解各种皮肤附属器的结构和功能； 5、了解皮肤的生理功能。 教学内容 1、皮肤由表皮、真皮和皮下脂肪组织组成。还有毛囊、皮脂腺、顶泌汗腺、小汗腺和指（趾）甲等皮肤附属器。 2、表皮的构成：主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。 3、真皮的构成：真皮内含胶原纤维，弹力纤维、网状纤维和无定形基质，分为乳头层和网状层两部分。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指（趾）甲。 5、皮肤具有屏障、感觉、调节体温、分泌和排泄、吸收、代谢、免疫等七大生理功能。 皮肤性病的临床表现及诊断 目的要求 1、掌握皮肤划痕试验的概念； 2、掌握常见的原发和继发皮损定义； 3、熟悉皮肤性病的诊断； 4、熟悉皮肤性病的常见症状。 教学内容 1、皮肤病的常见症状：（1）自觉症状 亦称主观症状，主要有痒、痛、麻木、烧灼感、蚁行感、虫钻感、感觉分离等；（2）他觉症状 即皮肤损害，是皮肤性病的客观症状和体征，亦称皮疹或皮损。皮损的性质特点是确诊皮肤病的重要依据，它可以分为原发性损害和继发性损害。 2、原发损害：斑疹、丘疹、结节、风团、水疱和大疱、脓疱、囊肿的概念；继发损害：鳞屑、痂、抓痕、裂隙、糜烂、溃疡、浸渍、瘢痕、萎缩、苔藓样变的概念。 3、皮肤病的诊断：病史、体格检查、视诊、触诊及其他特殊手段。 4、皮肤划痕试验：皮肤表面用钝器以适当压力划过，可能出现三联反应，称为皮肤划痕试验阳性。 皮肤性病的治疗 目的要求 1、掌握外用药物的使用原则； 2、熟悉皮肤性病科常用的内服药物； 3、熟悉外用药物的剂型； 4、了解外用药物的性能。 教学内容 1、皮肤性病科常用的内服药物（抗组胺药、糖皮质皮激素、抗生素、抗真菌药）以及抗过敏、封闭疗法等的使用方法。 2、外用药物的性能：清洁剂、止痒剂、保护剂、抗菌剂、抗真菌剂、抗病毒剂、杀虫剂、角质促成剂、角质松解剂、收敛剂、外用糖皮质激素、腐蚀剂、脱色剂、遮光剂）。 3、外用药物的剂型：溶液、粉剂、洗剂、酊剂和醑剂、油剂、软膏、糊膏、乳剂、硬膏、膜剂、凝胶剂、气雾剂。 4、外用药物的使用原则：（1）剂型选择 依临床皮损特点选择合适剂型；（2）药物选择 根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物；（3）外用药物治疗注意事项。 病毒性皮肤病 目的要求 1、掌握带状疱疹的临床表现； 2、掌握带状疱疹的治疗； 3、熟悉带状疱疹的病原体； 4、熟悉单纯疱疹的病原体、临床特点和治疗； 5、熟悉Ramsay-Hunt综合征的概念； 6、熟悉疣的病原体、分型及各自的临床表现； 7、了解病毒性皮肤病的分型； 8、了解各种疣的治疗； 9、了解传染性软疣的的病原体、临床特点和治疗。 教学内容 1、病毒性皮肤病的分类：新生物型、疱疹型、红斑发疹型。 2